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[主观题]

患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,

不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(),麦氏征()。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。 为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、 左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片

B、 胸部X线片

C、 血常规

D、 心电图

E、 肌电图

最正确的处理方法是A、 关节镜检查

B、 切开手术探查

C、 中药外用

D、 手法治疗

E、 针灸、按摩

答案
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更多“患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,”相关的问题

第1题

患者男性,34岁,因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体:右膝前内
侧关节间隙处有压痛,研磨试验(),McMurray试验有响声。 最可能的诊断是A、 内侧半月板损伤

B、 内侧副韧带损伤

C、 创伤性关节炎

D、 前十字韧带损伤

E、 髌骨软化症

为排除内侧副韧带损伤,需行检查是A、 抽屉试验

B、 回旋挤压试验

C、 研磨试验

D、 侧向分离试验

E、 下蹲试验

为确定诊断,进一步应行的检查是A、 膝关节X线片

B、 膝关节超声

C、 膝关节轴位片

D、 膝关节MRI

E、 膝关节CT

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第2题

患者,男性,26岁。因夜吹风扇,晨起出现右颈项痛,转动受限,并向同侧肩部放射。针灸治疗除主穴外,宜选取()

A、风池、合谷

B、曲池、合谷

C、血海、膈俞

D、合谷、大椎

E、风池、内关

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第3题

患者,女,23岁。左膝关节红肿疼痛,活动受限,舌质红,脉数。宜首选的药物是

A、羌活

B、防己

C、川乌

D、独活

E、威灵仙

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第4题

患者男性,34岁,因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今,现时常感觉四肢关节
及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和静止时较重,活动后稍缓解,持物无力,易跌倒。查体:全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高,骨硬化,肌腱韧带骨骼附着处钙化。 最可能的诊断是A、 类风湿关节炎

B、 痛风

C、 大骨节病

D、 氟骨症

E、 右股骨远端恶性肿瘤

治疗的重点在于A、 预防为主

B、 中药内服

C、 物理治疗

D、 针灸

E、 手术治疗

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第5题

患者男性,12岁,因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎,现右下
肢隐痛,时轻时重。查体:患者消瘦,病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形,触诊可感到患骨增粗,骨表面凹凸不平,轮廓不规则,皮下组织增厚、变硬。 最可能的诊断是A、 急性化脓性骨髓炎

B、 慢性化脓性骨髓炎

C、 关节结核

D、 右胫骨近端恶性肿瘤

E、 慢性化脓性关节炎

现阶段处于慢性化脓性骨髓炎的分期为A、 酿脓期

B、 成脓期

C、 溃脓期

D、 急性发作期

E、 炎症静止期

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第6题

一位26岁男性,横穿马路时被车撞伤左大腿半小时。急诊查体:左大腿中段环状压痛、纵叩痛、畸形、功能障碍,皮肤完整。造成骨折部畸形的因素,可能有:

A.暴力的作用方向

B.肢体远侧段的重量牵拉

C.肌肉的牵拉

D.搬运不当

E.受伤时间

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第7题

患者男性,15岁,因“运动时右足受伤”来诊。查体:右足部肿胀,足跖部可见瘀斑,功能障碍,压痛明显,两足
对比,右足缩短,横径增宽,足背可触及翘起的跖骨基底。 跖跗关节脱位可分为A、 跖跗关节同向性脱位,5个跖骨可以连成一体,同时向外侧、外背侧脱位

B、 跖跗关节同向性脱位,5个跖骨可以连成一体,同时向跖侧脱位,并伴有第1跖骨基底胫侧骨折

C、 跖跗关节分离性脱位,第1跖骨向内侧脱位或伴有外侧基底部骨折,外侧4个跖骨向外、背侧脱位

D、 跖跗关节分离性脱位,外侧4个跖骨同时向外侧脱位,即第1跖骨正常

E、 单个跖跗关节脱位,第1跖骨自内侧脱位或伴有基底间骨折

F、 单个跖跗关节脱位,第5跖骨向外侧脱位

G、 单个跖跗关节脱位,第5跖骨向背侧脱位

复位成功后正确的处理是A、 以连脚托板,将踝关节固定于90°中立位

B、 足弓下方垫以厚棉垫,维持足弓正常

C、 检查神经、血管体征

D、 固定3~4周

E、 X线片复查

F、 MRI复查

G、 静脉补液

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第8题

患者男性,23岁,因受寒出现下肢膝踝关节剧痛,痛处不移,得热减得寒,关节屈伸不利,无红肿发热等。舌暗苔薄白,脉弦紧。应治以

A、乌头汤

B、薏苡仁汤

C、防风汤

D、桂枝芍药知母汤

E、犀角散

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第9题

患者男性,22岁,篮球运动员,因“训练中第1掌指关节脱位”来诊。经反复手法整复,效果均不佳。 患者关节

患者男性,22岁,篮球运动员,因“训练中第1掌指关节脱位”来诊。经反复手法整复,效果均不佳。 患者关节脱位难以整复的原因可能是A、 破裂的关节囊嵌顿

B、 屈肌肌腱嵌顿

C、 伸肌肌腱嵌顿

D、 肌肉挛缩

E、 肌腱短缩

F、 关节侧副韧带撕裂

第1掌指关节脱位正确的处理方法是A、 继续手法整复

B、 麻醉后手法整复

C、 针拨复位

D、 闭合复位内固定

E、 切开复位内固定

F、 指骨牵引后再行手法复位

术后患肢正确的固定方式是A、 拇指伸直、外展30°位

B、 拇指过伸、外展位

C、 拇指指间关节、掌指关节半屈曲位

D、 拇指指间关节屈曲90°位

E、 拇指外展30°位轻度背伸,拇指屈曲对掌位

F、 掌指关节半屈曲位

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第10题

患者男性,12岁,因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体:四肢关节显著增粗,膝关节屈曲畸形,手指短
粗,活动受限,扁平足,四肢肌肉中度萎缩。X线片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。 最可能的诊断是A、 类风湿关节炎

B、 慢性化脓性骨髓炎

C、 硬化性骨髓炎

D、 右股骨远端恶性肿瘤

E、 大骨节病

治疗的重点在于A、 预防为主

B、 手术治疗

C、 中药内服

D、 针灸

E、 物理治疗

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第11题

患者男性,68岁,因“左肩关节外伤1小时”来诊。X线片:左肩关节脱位并肱骨大结节骨折。 正确的急诊处理

患者男性,68岁,因“左肩关节外伤1小时”来诊。X线片:左肩关节脱位并肱骨大结节骨折。 正确的急诊处理是A、 静脉补液

B、 适当的麻醉

C、 悬吊制动

D、 手法复位治疗

E、 血常规检查

F、 心电图

G、 切开复位治疗

肩关节易脱位的原因有A、 肩关节活动范围大

B、 肩关节为球窝关节

C、 关节囊韧带松弛、薄弱

D、 肩关节表浅,容易遭受外力打击

E、 关节囊韧带松弛、薄弱

F、 关节囊前方缺乏韧带和肌肉覆盖

G、 肩关节表浅,外伤后盂唇易与关节盂分离

肩关节脱位复位不成功的原因是A、 关节囊嵌入

B、 肱二头肌腱嵌入

C、 肱三头肌嵌入

D、 肩袖嵌入

E、 关节粘连

F、 关节肿胀

肩关节前脱位关节复位成功后正确的处理是A、 将患肩制动于内收、内旋位

B、 将患肩制动于外展、外旋位

C、 检查神经、血管体征

D、 无需X线片复查

E、 X线片复查

F、 MRI复查

G、 静脉补液

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