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[单选题]

男性，36岁，反复粘液脓血便2年，X线钡剂灌肠检查示：多发性小龛影或小的充盈缺损，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔狭窄呈铅管状。该病人最可能的诊断是：（)。

A.肠结核

B.慢性菌痢

C.肠易激综合征

D.结肠癌

E.溃疡性结肠炎

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发布时间：2022-12-08

更多“男性，36岁，反复粘液脓血便2年，X线钡剂灌肠检查示：多发性小龛影或小的充盈缺损，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔狭窄呈铅管状。该病人最可能的诊断是：()。”相关的问题

第1题

患者，男性，40岁，8年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便，伴里急后重。饮食失调或劳累后症状即加重。病后曾多次作大便常规及大便细菌培养，皆未找到病原体。查体：心肺（—），左下腹轻压痛，肝脾肋下未及。问：为明确诊断应首选哪项检查（）。

A.血常规

B.血沉

C.结肠抗体

D.钡剂灌肠

E.结肠镜

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第2题

男性，31岁，6个月前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～4次／日，多呈少量脓血便，便后腹痛可缓解，伴消瘦，多

次大便培养阴性，对明确诊断最有意义的检查是()

A、粪便常规+隐血实验

B、血液一般检查

C、免疫指标检查

D、X线钡剂灌肠

E、结肠镜检查

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第3题

男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可

能的疾病为A、直肠内脱垂

B、溃疡性结肠炎

C、直肠癌

D、内痔

E、粪块梗阻

对病人的诊断无意义的检查是A、粪便常规及培养

B、盆腔CT

C、X线钡灌肠检查

D、直肠镜检查

E、肝脏超声

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第4题

诊断菌痢的依据是( )。

A.腹疼的部位及腹泻有脓血便

B.X线钡灌肠检查

C.乙状结肠镜检查

D.有吃不洁食物及接触史

E.粪便细菌培养阳性

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第5题

男性，62岁，反复下腹疼痛6个月，伴大便稀烂，3～4次／日，无粘液及脓血或与便秘交替，近半年体重下降约4公斤，间歇性低热，查体：贫血貌，双肺未见异常，心率96次／分，未闻及病理性杂音，全腹软，右下腹轻度压痛，可疑包块，直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助（)

A、钡剂灌肠检查

B、胃肠道钡餐检查

C、腹部CT

D、结肠镜检查

E、腹部B超

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第6题

患者女，39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～5次／日，呈黏液脓血便，便后腹痛有所缓解，多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

A、便常规+潜血

B、腹部B超

C、血常规

D、X线钡剂灌肠

E、结肠镜检查

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第7题

男，25岁，右下腹痛、腹泻三个月，糊样便无粘液及脓血，查体可及右下腹肿物，X线示回肠末端和近段结肠铺路石样改变，纵行溃疡。诊断最可能是（)

A、Crohn病

B、溃疡性结肠炎

C、肠结核

D、肠穿孔

E、中毒性巨结肠

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第8题

男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便;Hb125g／L;ESR26mm／h;肠

男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB()

1、该患者要确诊，最需要做的检查是()

A、钡灌肠

B、胃镜检查

C、血浆白蛋白

D、大便细菌、真菌等病原学检查

E、腹部B超检查

2、本病最可能诊断()

A、溃疡性结肠炎

B、溃疡性结肠炎(广泛性)

C、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期)

D、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度)

E、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度，慢性复发型)

3、最需要鉴别的疾病有()

A、IBS

B、急性细菌性痢疾

C、急性阿米巴肠炎

D、结肠癌

E、血吸虫病

4、对结肠癌患者最理想的治疗措施是()

A、大肠癌根治术

B、化疗

C、大肠癌姑息性手术

D、放疗

E、结肠镜下治疗

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第9题

28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则，呈锯齿状，最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.慢性细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

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第10题

女性，40岁，反复粘液血便20年，加重10天，近1月来腹痛明显，结肠镜检查发现距肛门口26cm处结肠狭窄，镜不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的（)

A、择期手术治疗

B、择期行气囊扩张术

C、稀钡剂灌肠

D、狭窄远端活检

E、稀钡剂灌肠+狭窄远端活检

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第11题

患者男性，63岁，农民，因间断性粘液血便3月余，纤维结肠镜提示“直肠癌”，收治入院。既往身体状况一般，患病以来食欲差，乏力，每日解4～7次大便量约200～400g左右，混有少量粘液、脓血。现在患者情绪低落，担心疾病预后，不知道如何配合手术治疗。生命体征在正常范围，身高 1.73cm,体重52kg。（1)请列出主要护理问题及相应的护理目标。（2)如何对这位病人进行术前护理？

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