住院患者导管滑脱危险因素评估,高危患者评估频次为()
A.每班评估
B.每天评估
C.每周评估两次
D.每周评估一次
A、每班评估
A.每班评估
B.每天评估
C.每周评估两次
D.每周评估一次
A、每班评估
第2题
A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者,床头放置防脱管低危警示牌,没有病情变化无需再评
B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者,床头放置防脱管中危警示牌,每周至少评估1次
C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者,床头放置防脱管高危警示牌,每24小时评估1次,同时采取相应预防措施
D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估
第5题
A.入院要有评估记录,住院期间每周要有动态评估记录一次
B.填写项目清楚、真实、无漏项、错误、无涂改
C.评分客观、真实、准确、及时、完整,反映病情的客观资料
D.压疮高危患者有压疮高危护理记录单
E.所填写项目和护理记录单相符
第6题
A.根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况
B.管道的种类、疼痛程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估
C.评估患者可能发生导管滑脱的危险因素,做好护理安全工作
D.进行健康教育,避免管路滑脱,减少医疗纠纷
第7题
A.所有患者入院/转入时应当进行压疮和跌倒/坠床风险评估,有导管患者应进行导管风险评估
B.住院期间根据病情实施动态评估
C.病情稳定的高危患者前两周每周评估2次,两周以后每周评估一次,连续2次风险值均未达高危标准时可不在记录
D.病情发生变化时随时评估并记录
第10题
A.责任护士认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素,针对危险因素制定防范计划,采取治疗预防措施并做好交接班
B.护士要熟练掌握管路滑脱的紧急处理预案,当发生管路滑脱时,应迅速采取补救措施并报告医生,避免对病人治疗和康复带来影响
C.发生管路滑脱后,护士长要在24小时内登录院医疗安全(不良)事件上报信息系统,按要求准确上报管路滑脱护理不良事件
D.填写《住院患者管路滑脱风险评估表》并上传至医疗安全(不良)事件上报信息系统附件部分
E.管路滑脱发生后,护士长要组织科室人员召开护理不良事件分析讨论会,分析事件发生的根本原因并制定整改措施,提高认识,不断改进护理工作
第11题
A.各种导管标识规范清楚,准确,注明置管日期
B.有刻度的导管标记置管深度,无刻度的导管不需做置管深度标记
C.根据患者病情做好导管滑脱风险评估,正确使用相关量表,采用相应措施
D.高危患者床边悬挂防导管滑脱标识
E.引流袋按时按需更换,注明更换日期