患者导管（中高危管道）滑脱危险因素评估：，属于Ⅰ度，每周评估一次（）

第1题

导管脱落的防范措施（）

A.根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况

B.管道的种类、疼痛程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估

C.评估患者可能发生导管滑脱的危险因素，做好护理安全工作

D.进行健康教育，避免管路滑脱，减少医疗纠纷

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第2题

留置Ⅰ类导管的患者和留置Ⅱ类评分≥均为高危患者，均应填写《高危患者危险因素评估与防范记录表》相关项目，三天记录一次（）

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第3题

住院患者管路滑脱风险评估表中导管滑脱危险度分为：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度其中Ⅲ度为评分()分，随时会发生导管滑脱。

A.≥10

B.≥11

C.≥12

D.≥13

E.≥14

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第4题

住院患者管路滑脱风险评估表中导管滑脱危险度分为：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度其中Ⅰ度为评分()，有导管滑脱的可能。

A.≤5

B.≤6

C.≤7

D.≤8

E.≤9

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第5题

对留置各种管路的住院患者，责任护士均应进行风险初始评估，以下说法正确的是（）〔〕

A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者，床头放置防脱管低危警示牌，没有病情变化无需再评

B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者，床头放置防脱管中危警示牌，每周至少评估1次

C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者，床头放置防脱管高危警示牌，每24小时评估1次，同时采取相应预防措施

D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

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第6题

护士对存在管道滑脱危险因素的患者，如对躁动、情绪不稳定的患者使用保护性约束，认真执行交接班制度（）

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第7题

对留置有管道的患者，护士应采取哪些护理措施（）

A.查看导管固定情况，，是否达到有效固定，床头/床位是否放置防管道滑脱标识

B.查看是否有管道标识，且标识上内容完整

C.查看管道是否保持通畅，无扭曲、受压、滑脱，引流液能够及时倾倒

D.管道周围皮肤是否干燥、清洁；胶贴是否清洁、干燥、无污渍

E.评估为高风险且意识障碍患者，是否有合理固定或约束措施

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第8题

护士应当本着预防为主的原则，根据患者病情及合作程度，动态评估患者是否存在管路滑脱危险因素。()

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第9题

管道脱落的危险因素评估主要从导管的分类（一类、二类、三类导管）、年龄、意识、精神、行为这几方面来评估（）

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第10题

下列哪项对于预防导管滑脱是错误的（）

A.床头悬挂导管警示标志

B.进行床头交接班，记录管道长度

C.护理诊疗活动需要移动患者时，妥善固定管道，防止拖拉拽

D.将导管折叠放于口袋中

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第11题

采用导管护理标识是一种行之有效的护理安全管理措施，从而起到提醒和警示作用，以下说法错误的是（）

A.建议高危导管采用红色标识，非高危导管采用黄色标识

B.常规贴于距离各管道前端，如标识出现污染或破损，应及时更换

C.评估存在高风险患者，在床边或其它醒目位置放置显示防拔管警示标识

D.患者置管后，应在第一时间由责任护士根据专科需求选择正确的管道标识贴，并在标识贴上填写管道名称、日期、长度等信息

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