题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
导管脱落的防范措施（）
A.根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况
B.管道的种类、疼痛程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估
C.评估患者可能发生导管滑脱的危险因素，做好护理安全工作
D.进行健康教育，避免管路滑脱，减少医疗纠纷
答案
ABCD
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题目内容
（请给出正确答案）
A.根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况
B.管道的种类、疼痛程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估
C.评估患者可能发生导管滑脱的危险因素，做好护理安全工作
D.进行健康教育，避免管路滑脱，减少医疗纠纷
答案
ABCD
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第1题
A.了解病人是在活动时还是安静状态下发病
B.发病前有无情绪激动、活动过度、疲劳、用力排便等诱因和头晕、头痛、肢体麻木等前驱症状
C.发病时间及病情发展約速度
D.是否存在剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、烦躁不安等颅内压增高的表现及其严重程度
第3题
A.多听病人或家属说几句,尽量让病人和家属宣泄和倾诉
B.掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况及患者心理
C.留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度
D.避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点
第4题
A.疾病诊断、意识状态等病情严重程度
B.是否有药物、消毒液过敏史
C.是否存在不当的留置时间或维护间隔
D.是否实施输血输液治疗，输注液体的种类、性质、用药剂量、用药频率、输注方式等是否影响导管维护
E.是否存在置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、麻木等不适感
F.每日评估敷料/固定装置的完整性
第7题
A.评估患者胡年龄/血管，选择合适胡导管型号，材质
B.评估穿刺部位皮肤情况，血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质，治疗疗程及输液速度对血管通路胡影响
D.根据静脉炎分级标准评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
第8题
A.签署防跌倒告知书
B.必要时限制患者活动，适当约束病人
C.加强对患者及家属的宣教，提高防跌倒的意识
D.保证患者鞋、袜合适，穿防滑鞋
