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[主观题]

疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理?

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第1题

疑为溶血反应或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水保持静脉通路通畅,及时报告上级医师,在抢救同时,做以下核对检查()

A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

B.核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型

C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝试管,分离血浆、观察血浆颜色,测定游离血红蛋白含量

D.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检查

E.以上都正确

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第2题

怀疑为经血传播的疾病,如细菌、病毒、寄生虫、螺旋体等正确处理流程是()
A.血液紧急封存:为了保证结论的客观,公正,实事求是,明确责任,除医患双方外,医院应当通知提供血液的采供血机构派人员到场。如短时间不能到达现场的,应先由医患双方当事人(2人以上)共同对输血申请单及血液和输血器具进行密封封存,血液及输血器具封存时应严格按照无菌操作技术规范操作,防止再次污染。并在2-8℃暂存,待采供血机构人员到场后,由三方共同封存B.封存的实物应包括:输血申请单、血样标本、标签、剩余血液、输血器具,稀释液体等(受血者接受输血前后血标本,输血后尿标本以及供血者进行交叉配血的标本,输血袋整套装置等)C.对封存物品进行检验时,检验机构应由医患双方共同指定依法具有检验资格的检验机构,当双方无法共同指定时,由受理医疗事故争议处理的卫生行政部门或所在地卫生行政部门指定D.当出现或怀疑输血感染病例时,经治医师应及时向本科室主任或负责人报告,并及时书面报告医务科、医院感染管理部门和临床输血管理委员会
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第3题

输血可能引起的最严重并发症是()

A、非溶血性发热反应

B变态反应和过敏反应

C溶血反应

D细菌污染反应

E出血倾向

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第4题

一慢性严重贫血老年病人,在给予输全血(约400ml/h)过程中,病人突感呼吸困难,被迫坐起,烦躁不安,大汗淋漓,咳大量泡沫痰,两肺湿性啰音。最可能的诊断是( )。

A.急性溶血反应

B.急性过敏反应

C.输血引起高钾血症

D.输血诱发急性左心衰竭

E.细菌污染输血反应

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第5题

女性病人,70岁,输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是()

A.心功能衰竭

B.溶血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.以上都不是

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第6题

输血时,出现皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒,这种输血反应是:

A、发热反应

B、循环超负荷

C、变态反应

D、溶血皮应

E、细菌污染反应

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第7题

快速输血后出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰,查体见颈静脉怒张、双肺湿鮰音。应考虑病人已发生:

A、溶血反应

B、细菌污染反应

C、发热反应

D、心力衰竭

E、肝炎

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第8题

关于细菌污染原因分析正确的是()

A.采血袋、保养液及输血器具未消毒或消毒不彻底

B.献血者皮肤未经严格消毒或在有化脓病灶的皮肤处穿刺采血,或献血者有菌血症

C.采血环境无菌状况不符

D.采血完后针头帽拔出过早使空气进入采血袋

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第9题

下列细菌污染食品后通常不引起感官性状改变的地为()。

A.沙门菌

B.肉毒梭状芽胞杆菌

C.葡萄球菌

D.副溶血性弧菌

E.变形杆菌

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第10题

AIDS的传播途径有

A.体表接触传播

B.性接触传播

C.污染针头传播

D.胎盘传播

E.感染性血制品或输血传播

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第11题

输血的并发症()

A.溶血反应

B.发热反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

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