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[单选题]

男，66 岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛，呕吐基本消失，开始进食时应给()

A.无渣半流质

B. 低脂低蛋白流食

C. 高脂高蛋白流食

D. 高脂低蛋白流食

E. 低脂高蛋白流食

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发布时间：2022-12-06

更多“男，66 岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛，呕吐基本消失，开始进食时应给（)A. 无渣半流质B. 低”相关的问题

第1题

男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12／8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol／L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A.尽量切除病变的坏死组织

B.胰腺包膜切开减压

C.胆总管切开，T管引流

D.胃造瘘

E.开放伤口引流

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第2题

患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返

酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（）。患者可诊断为A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、肠梗阻

D、幽门梗阻

E、胆囊炎

F、肠易激综合征

为明确诊断应立即进行的检查项目是A、颅脑MR

B、腹部X线片

C、胃镜

D、上腹部B型超声

E、腹部CT

F、腹腔穿刺

不可以做的检查项目是A、腹腔穿刺

B、腹部X线片

C、胃镜

D、上腹部B型超声

E、腹部CT

F、胃肠钡剂造影

诊断该病最有价值的体征是A、振水音（）

B、频繁恶心、呕吐

C、上腹可见胃型

D、返酸嗳气

E、上腹部固定压痛

F、吐后腹胀减轻

下一步治疗原则为A、抗炎

B、禁食水

C、胃肠减压

D、纠正水、电解质紊乱

E、纠正酸碱平衡失调

F、立即手术

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第3题

男，49岁，诊断为休克。经治疗后，中心静脉压为0.49kPa(5cmH₂O)，血压为83/57mmHg，心率120次/分，应给予( )

A.多巴胺

B.低分子右旋糖酐

C.间羟胺

D.西地兰

E.去甲肾上腺素

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第4题

男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血白细胞总数18乘以十的九次方／L。最可能的诊断是（)

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性胃炎

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第5题

患者男，75岁。排尿困难3年，诊为前列腺增生症，给予中药治疗，近2月出现3次急性尿潴留，导尿后好转。该患者下一步治疗应首选

A、继续长期口服中药

B、物理疗法

C、经尿道前列腺电切术

D、针灸疗法

E、长期留置导尿管

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第6题

患者，男，45岁。肝硬化病史5年，午餐后出现上腹部不适，头昏目旋，心悸，汗出。查：心率120次/分，BP95/80mmHg。应考虑为

A、急性胃溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、心肌梗死

E、胃底、食道下段静脉曲张破裂出血

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第7题

男，32岁，突然出现上腹部刀割样剧痛，迅速扩散全腹，伴有恶心，面色苍白，四肢发凉，冷汗出；全腹压痛拒按，腹肌紧张，诊断应是

A、急性肠梗阻

B、胆系感染

C、急性阑尾炎

D、溃疡病急性穿孔

E、急性胰腺炎

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第8题

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：Bp80／40mmHg，体

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：Bp80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2乘以十的九次方/L，WBC22乘以十的九次方/L。

1、可能的诊断是()

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠梗阻

E、急性胃炎

2、为进一步确诊首先应作哪项检查()

A、腹部B型超声

B、X线腹部立位片

C、内镜

D、腹腔穿刺

E、血淀粉酶

3、该患最重要首先应采取哪项治疗()

A、抗生素

B、胃肠减压

C、立即手术

D、禁食

E、抗酸剂应用A4

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第9题

急性胆囊炎手术治疗的适应证包括( )。

A.发病在48～72h以内

B.经非手术治疗无效

C.合并胆囊穿孔

D.出现弥散性腹膜炎

E.合并急性坏死性胰腺炎

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第10题

男，25岁。有机磷中毒经治疗10小时后出现躁动，尿少。双瞳孔散大，面色潮红，皮肤干燥，心率140次/min，双肺无湿啰音。此时病人并发有

A、肺水肿

B、阿托品中毒

C、急性呼吸衰竭

D、脑水肿

E、急性肾衰竭

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第11题

患者，男，20岁。因头痛伴呕吐3小时入院，经脑脊液检查，诊断为普通型流行性脑脊髓膜炎，治疗主要是（）。

A.抗菌药物

B.脱水治疗

C.并发症治疗

D.补充液体和电解质

E.休息

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