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[多选题]

化脓性关节炎的诊断要点包括

A.多数病例有外伤史

B.儿童多见

C.主诉是关节局部疼痛

D.晚期X线检查关节间隙消失,发生纤维或骨性强直

E.关节穿刺晚期是脓性,涂片检查可发现大量白细胞和细菌

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第1题

X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应,应诊断为

A.急性骨髓炎

B.化脓性关节炎影响股骨下端

C.恶性骨肿瘤

D.骨结核

E.类风湿性关节炎

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第2题

急性化脓性关节炎早期诊断,最有效的检查方法是 ()

A、X线平片

B、CT检查

C、MRI检查

D、核医学检查

E、脓腔穿刺

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第3题

X 线检查是关节疾患诊断的重要手段。 化脓性关节炎后遗症 X 线表现是()

A 骨质疏松

B 关节内游离体

C 骨性强直

D 死骨形成

E 骨质增生

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第4题

患者,女,36岁,全身多个大关节疼痛,为游走性,关节红、肿、热、痛,但不化脓,患者有上呼吸道感染病史,可能的诊断为()

A、化脓性关节炎

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、关节结核

E、痛风性关节

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第5题

下列属于皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点的是()

A.不明原因发热

B.手足硬肿

C.草莓舌

D.颈淋巴结化脓性肿大

E.球结膜充血

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第6题

急性弛缓性麻痹病例的诊断要点应不包括:()

A.肌力下降或消失

B.皮肤感觉减弱或消失

C.肌张力减弱或消失

D.腱反射减弱或消失

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第7题

患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉
萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。 最可能的诊断为A、 侏儒症

B、 大骨节病

C、 硬化性骨髓炎

D、 肢端肥大症

E、 慢性化脓性骨髓炎

F、 类风湿关节炎

该患者病情分期为A、 前驱期

B、 早期

C、 中期

D、 晚期

E、 临床愈合期

F、 骨性愈合期

治疗措施包括A、 勿食用真菌污染的小麦制品

B、 改良水质

C、 对流行区少年儿童补充微量元素硒

D、 对早期病例服用维生素A

E、 如有关节畸形需行手术治疗

F、 抗生素治疗

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第8题

患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体:患者双膝关
节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片:内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 最有可能的诊断是A、 骨性关节炎

B、 类风湿关节炎

C、 化脓性关节炎

D、 创伤性关节炎

E、 强制性脊柱炎

应选治疗方法是A、 关节切开引流术

B、 物理治疗

C、 关节制动

D、 全膝关节置换术

E、 关节镜检查

术后可能出现的并发症不包括A、 假体松动

B、 假体感染

C、 肺栓塞

D、 股骨干骨折

E、 下肢深静脉血栓

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第9题

男,10岁,跌伤致左上臂近端酸痛1个月,无发热,X线示左肱骨近端有一椭圆形透亮区,中心位,骨皮质膨胀
变薄,溶骨区呈单房状阴影,无骨膜反应该患者最可能的诊断是A、化脓性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、骨囊肿

D、骨纤维异常增殖症

E、骨软骨瘤

为进一步明确诊断,下列检查哪项最有价值A、血生化

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、穿刺活检

如已确诊为骨囊肿,下一步最宜采用的治疗是A、刮除植骨术

B、截肢术

C、中药治疗

D、石膏固定

E、放疗

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第10题

患者男性,12岁,因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎,现右下
肢隐痛,时轻时重。查体:患者消瘦,病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形,触诊可感到患骨增粗,骨表面凹凸不平,轮廓不规则,皮下组织增厚、变硬。 最可能的诊断是A、 急性化脓性骨髓炎

B、 慢性化脓性骨髓炎

C、 关节结核

D、 右胫骨近端恶性肿瘤

E、 慢性化脓性关节炎

现阶段处于慢性化脓性骨髓炎的分期为A、 酿脓期

B、 成脓期

C、 溃脓期

D、 急性发作期

E、 炎症静止期

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第11题

患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度
肿胀,皮温升高,内侧压痛(),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎

B、 右膝软组织感染

C、 急性化脓性关节炎

D、 右股骨远端恶性肿瘤

E、 右股骨远端内髁良性肿瘤

目前应选择的诊断、治疗方法是A、 活组织检查

B、 外固定

C、 口服镇痛药

D、 卧床休息

E、 消肿镇痛中药外敷

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