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（请给出正确答案）
[判断题]
护士对存在管道滑脱危险因素的患者，如对躁动、情绪不稳定的患者使用保护性约束，认真执行交接班制度（）
答案
是
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是
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第2题
A.责任护士认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，针对危险因素制定防范计划，采取治疗预防措施并做好交接班
B.护士要熟练掌握管路滑脱的紧急处理预案，当发生管路滑脱时，应迅速采取补救措施并报告医生，避免对病人治疗和康复带来影响
C.发生管路滑脱后，护士长要在24小时内登录院医疗安全(不良)事件上报信息系统，按要求准确上报管路滑脱护理不良事件
D.填写《住院患者管路滑脱风险评估表》并上传至医疗安全(不良)事件上报信息系统附件部分
E.管路滑脱发生后，护士长要组织科室人员召开护理不良事件分析讨论会，分析事件发生的根本原因并制定整改措施，提高认识，不断改进护理工作
第3题
A.根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况
B.管道的种类、疼痛程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估
C.评估患者可能发生导管滑脱的危险因素，做好护理安全工作
D.进行健康教育，避免管路滑脱，减少医疗纠纷
第4题
A.查看导管固定情况，，是否达到有效固定，床头/床位是否放置防管道滑脱标识
B.查看是否有管道标识，且标识上内容完整
C.查看管道是否保持通畅，无扭曲、受压、滑脱，引流液能够及时倾倒
D.管道周围皮肤是否干燥、清洁；胶贴是否清洁、干燥、无污渍
E.评估为高风险且意识障碍患者，是否有合理固定或约束措施
第6题
A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者，床头放置防脱管低危警示牌，没有病情变化无需再评
B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者，床头放置防脱管中危警示牌，每周至少评估1次
C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者，床头放置防脱管高危警示牌，每24小时评估1次，同时采取相应预防措施
D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估
第7题
A.制定干预计划并执行干预计划
B.筛查和确认高血压患者并对其进行危险分层
C.评价管理工作和管理效果
D.定时随访
E.制定高血压治疗方案
