死亡病例讨论记录内容包括()
A.患者姓名,年龄,性别,住院号
B.讨论日期,讨论地点、主持人及参加人员(姓名、专业技术职称及职务)
C.住院诊疗及抢救经过,讨论意见
D.死亡原因,死亡诊断和主持人签名
E.入院病历摘要
ABCDE
A.患者姓名,年龄,性别,住院号
B.讨论日期,讨论地点、主持人及参加人员(姓名、专业技术职称及职务)
C.住院诊疗及抢救经过,讨论意见
D.死亡原因,死亡诊断和主持人签名
E.入院病历摘要
ABCDE
第1题
A.死亡的日期、地点
B.主持人及参加人员的姓名、职称、职务
C.患者基本情况:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、职业、工作单位、住址
D.死亡日期和时间、死亡原因、死亡诊断
E.参加人员发言:诊断意见、死亡原因分析、抢救措施意见、经验教训及本病国内外诊治进展
第2题
A.患者姓名、性别、年龄、住院号
B.讨论日期、地点、主持人、记录员
C.参加讨论人员的姓名及专业技术职务
D.入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见
E.记录者和主持人签名
F.参加讨论人员都应签名
第7题
A.一般死亡病历可与出院病例一起讨论,但意外死亡病例不论有无纠纷,均应单独讨论
B.病历讨论会内容应安排专人负责,其中,查找出的问题和改进意见等应记入《科室医疗质量分析会记录
C.各类病例讨论均应以全科讨论的方式组织,全科所有医师、进修医师和实习医师均要参加
第9题
A.实习期及试用期医务人员可以书写病例,但需本医疗机构注册的医生审阅修改签名
B.病历归档后原则上不进行修改,特殊情况下需要修改的需向医疗机构医务管理部门申请获批后修改
C.出院记录、24小时内出入院记录应当在患者出院24小时内完成
D.死亡记录应当在患者死亡24小时内完成,死亡记录另立专页
E.上级医师查房记录需注明上级医师的姓名及专业技术职务,查房内容包括其对病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等
第10题