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[多选题]

静脉炎预防及护理中胡评估和观察要点是()

A.评估患者胡年龄/血管,选择合适胡导管型号,材质

B.评估穿刺部位皮肤情况,血管弹性及肢体活动度

C.了解药物的性质,治疗疗程及输液速度对血管通路胡影响

D.根据静脉炎分级标准评估静脉炎状况

E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅

答案

ABCD

更多“静脉炎预防及护理中胡评估和观察要点是()”相关的问题

第1题

责任护士对患者病情观察及护理措施的要求是()

A.按要求分管一定数量的患者

B.熟悉自己分管患者的护理要点

C.对患者实施专科评估及高危风险评估

D.对患者实施自理能力评估

E.知晓患者疾病并发症的预防,落实措施

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第2题

胃肠减压的护理评估和观察要点包括以下哪些内容()

A.评估患者的病情,意识状态及合作程度

B.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况,了解有无食道静脉曲张

C.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况

D.观察引流液的颜色、性质和量

E.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况

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第3题

睡眠障碍的患者护理要点()

A.提供安静整洁的睡眠环境,温湿度及光线适宜

B.协助采取非药物措施改善睡眠

C.建立睡眠习惯

D.遵医嘱服用镇静催眠类药物,观察药物疗效及不良反应,并采取措施预防跌倒

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第4题

并发症:静脉炎的预防及处理流程()

A.浓度高、刺激性较强药物应充分稀释后应用,宜选用粗直静脉

B.严格执行无菌操作,严格掌握药物配伍禁忌

C.有计划更换输注部位

D.加强置管期间的观察与护理,留置时限按使用说明

E.立即停止在该部位输液,制动并抬高患肢,局部用50%硫酸镁湿敷或根据不同药液性质处理

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第5题

下列关于过量服用精神药物所致中毒护理的说法,正确的是( )

A.首先要确认是何种药物,再给予适当的处理方法,如洗胃,给予拮抗剂等

B.密切观察患者的生命体征变化

C.保持水电解质及能量代谢的平衡

D.保持呼吸道通畅,做好口腔护理及皮肤护理,预防并发症

E.在患者急性期过后,应评估其过量使用精神活性物质的外部环境及心理状态,给予进一步的健康教育和指导

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第6题

压疮的预防要点包括()

A.风险评估

B.皮肤护理

C.营养

D.体位变换和移动

E.健康教育

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第7题

预防紫杉醇过敏护理要点()

A.用药前规范预处理

B.紫杉醇使用开始时,前15min应在床边观察,心电监护

C.输液时间>3h,备抢救物品和药品

D.输注紫杉醇必须使用专门的非聚氯乙烯材料输液器

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第8题

昏迷病人的护理要点包括( )

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.密切观察意识水平

D.适当减少饮食

E.功能锻炼

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第9题

下肢皮牵引的护理要点包括()

A.保持有效牵引

B.注意患肢血运、感觉的观察

C.患肢功能锻炼

D.预防并发症

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第10题

预防患者跌倒的观察要点包括()

A.评估患者的神志

B.评估自理能力

C.观察患者步态

D.了解患者用药情况

E.了解患者既往病史

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第11题

下列关于自护模式在精神科护理中的应用的说法。正确的是( )

A.护士通过评估患者的自护需要和自护能力,比较两者的差异,确定患者为什么需要护理,并分析、解释和判定所需要的护理

B.为患者设计合理的护理系统,计划恰当的护理方案

C.根据护理计划进行护理活动,协助患者及家属进行自护活动,达到满足患者自护需要和预防新的自护不足的发生

D.观察护理结果,并根据所制定的目标进行比较,对结果进行评价,并根据评价结果调整护理计划

E.以上选项都正确

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