静脉炎预防及护理中胡评估和观察要点是()
A.评估患者胡年龄/血管,选择合适胡导管型号,材质
B.评估穿刺部位皮肤情况,血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质,治疗疗程及输液速度对血管通路胡影响
D.根据静脉炎分级标准评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
ABCD
A.评估患者胡年龄/血管,选择合适胡导管型号,材质
B.评估穿刺部位皮肤情况,血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质,治疗疗程及输液速度对血管通路胡影响
D.根据静脉炎分级标准评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
ABCD
第1题
A.按要求分管一定数量的患者
B.熟悉自己分管患者的护理要点
C.对患者实施专科评估及高危风险评估
D.对患者实施自理能力评估
E.知晓患者疾病并发症的预防,落实措施
第2题
A.评估患者的病情,意识状态及合作程度
B.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况,了解有无食道静脉曲张
C.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况
D.观察引流液的颜色、性质和量
E.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况
第3题
A.提供安静整洁的睡眠环境,温湿度及光线适宜
B.协助采取非药物措施改善睡眠
C.建立睡眠习惯
D.遵医嘱服用镇静催眠类药物,观察药物疗效及不良反应,并采取措施预防跌倒
第4题
A.浓度高、刺激性较强药物应充分稀释后应用,宜选用粗直静脉
B.严格执行无菌操作,严格掌握药物配伍禁忌
C.有计划更换输注部位
D.加强置管期间的观察与护理,留置时限按使用说明
E.立即停止在该部位输液,制动并抬高患肢,局部用50%硫酸镁湿敷或根据不同药液性质处理
第5题
A.首先要确认是何种药物,再给予适当的处理方法,如洗胃,给予拮抗剂等
B.密切观察患者的生命体征变化
C.保持水电解质及能量代谢的平衡
D.保持呼吸道通畅,做好口腔护理及皮肤护理,预防并发症
E.在患者急性期过后,应评估其过量使用精神活性物质的外部环境及心理状态,给予进一步的健康教育和指导
第7题
A.用药前规范预处理
B.紫杉醇使用开始时,前15min应在床边观察,心电监护
C.输液时间>3h,备抢救物品和药品
D.输注紫杉醇必须使用专门的非聚氯乙烯材料输液器
第11题
A.护士通过评估患者的自护需要和自护能力,比较两者的差异,确定患者为什么需要护理,并分析、解释和判定所需要的护理
B.为患者设计合理的护理系统,计划恰当的护理方案
C.根据护理计划进行护理活动,协助患者及家属进行自护活动,达到满足患者自护需要和预防新的自护不足的发生
D.观察护理结果,并根据所制定的目标进行比较,对结果进行评价,并根据评价结果调整护理计划
E.以上选项都正确