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[主观题]

病人女性，52岁，既往健康，近一月咳嗽剧烈，偶有咳痰，量少，为白色泡沫样，。运动后出现胸闷胸痛症状，食欲减退，体重下降。三日前以上症状加重，伴咳少量咯血。到医院检查X线胸部正位胸片显示左肺下页有一致密影。查体：体检：T：37(6?R：18次/分BP：130/82mmHgP：96次/分。请问：1)如确诊该患者所患疾病还需做何检查，2)叙述做该检查前后的护理措施。

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发布时间：2023-04-20

更多“病人女性，52岁，既往健康，近一月咳嗽剧烈，偶有咳痰，量少，为白色泡沫样，。运动后出现胸闷胸痛症状，食欲减退，体重下降。三日前以上症状加重，伴咳少量咯血。到医院检查X线胸部正位胸片显示左肺下页有一致密…”相关的问题

第1题

患者，男，52岁。夜间睡眠打鼾5年，加重伴憋气半年入院。5年前体重开始增加，并出现夜间打鼾，未在意。

近半年夜间常憋醒。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干;既往史无特殊，无家族特殊病史。体检：身高170cm，体重90kg，血压170/100mmHg;腭垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，咽腔狭窄。问题：

(1)患者拟诊断为何病？

(2)试分析其高血压的病理生理学机制。

(3)其潜在并发症有哪些？

(4)请为其拟定健康教育处方。

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第2题

女性，21 岁，既往体健，近半年反复咳嗽、咳痰伴低热。胸片检查提示左上肺阴影。PPD 试验强阳性。痰涂片可见抗酸杆菌。诊断为肺结核。行 2HRZS/4HR方案治疗。2 周后，患者开始关节酸痛、肿胀、僵直，生化检查提示血尿酸明显增高。最可能的情况是（）

A.异烟肼不良反应

B.利福平不良反应

C.吡嗪酰胺不良反应

D.链霉素不良反应

E.合并原发性痛风发作

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第3题

患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近一月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是

A、痛风

B、雷诺病

C、糖尿病足

D、动脉硬化性闭塞症

E、血栓闭塞性脉管炎

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第4题

82女性，45岁，近半个月来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐，查体多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃，脉搏80次/分钟，血压165/95mmHg，血钾3.8mmol/L，病人既往无高血压病史，家族无高血压患者,病人血压升高可能是由于（）

A.原发性高血压

B.继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤

C.继发性高血压继发于醛固酮增多症

D.继发性高血压继发于皮质醇增多症

E.恶性高血压

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第5题

女性，32岁，咯血一月，血色鲜红，咳嗽，痰少而粘色黄，午后潮热，五心烦热，盗汗，口干，月经不调，舌红绛，苔薄黄，脉细数。应诊为

A、肺痿

B、肺痨

C、虚劳

D、咳血

E、咳嗽

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第6题

男性，52岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀，最可能的诊断是（）。

A.急性肺水肿

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸

D.支气管肺炎

E.肺栓塞

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第7题

女性，52岁，绝经半年，近2个月来劳累后常出现左乳下隐痛，多持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼

痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是

A、心绞痛

B、肋间神经痛

C、心脏神经官能症

D、心内膜下心梗

E、急性心包炎

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第8题

中年男性，既往有肺结核病史，近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血，伴发热、消瘦就诊，为排除肺癌，最有鉴别意义的是（)

A、原发病史

B、全身中毒症状

C、咳嗽、咳痰、咯血症状

D、血沉增快

E、痰液检查

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第9题

女性患者，32岁，既往月经正常，近一年月经量少，有溢乳现象，临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首先考虑何种疾病？（)

A.颅咽管瘤

B.垂体瘤

C.脑膜瘤

D.听神经瘤

E.其他

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第10题

患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,Pa0252mmHg,PaCO261mmHg，该病人可能出现()。

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

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第11题

女性，50岁，已婚。自诉9个月前偶尔发现左乳房外上象限有一拇指大肿块，无痛，未治疗；近2个月来，病人自觉肿块明

显增大，并见左乳头有血性分泌物溢出。查体：左乳外上象限可扪及一约2.5Cm×3Cm大小肿物，质硬，表面不光滑，外形不规则，边界不清，无压痛。B超示“左乳实质性占位，考虑恶性肿瘤可能性大”。于2005年7月30日在硬膜外麻醉下行左乳肿块完整切除术，术中病理报告为“左乳腺浸润癌”；随即在全麻下行左乳癌根治术。问：①列举三个术后主要护理诊断。②术后的护理措施有哪些？③术后病人健康指导内容有哪些？

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