以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。
A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类
B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保
C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划
D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量
A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类
B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保
C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划
D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量
第1题
第1-4题:
《寿险公司内部控制评价方法(试行)》指出:保险公司要“建立明确的核保、核赔标准,实施权责明确、分级授权、相互制约、规范操作的承保理赔管理机制;明确核保核赔人员的适任条件,定期对核保核赔人员进行培训,确保核保核赔人员具有专业操守并勤勉尽职”。
1.核保是承保业务中的核心业务,是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤,核保的目标包括():①维持公平合理的经营原则;②增强市场竞争力;③扩大业务数量和规模;④提高公司获利能力。
A.①②③④
B.①③④
C.①②④
D.②③④
2.在团体保险核辅导程中,保险人只需对整个团体的可保性做出判断,不需要采用个人医疗或财务状况核保,用对团体的风险选择来代替对个人的风险选择。()
A.正确
B.错误
3.以下关于团体保险核辅导程中风险管理的陈述,正确的是()。
A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类
B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保
C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划
D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量
4.性别分布是核辅导程中考量的重要因素,团体成员的性别分布影响到死亡和健康的赔付成本。对于寿险而言,女性的寿命一般()男性;对于健康险而言,年轻女性的患病率一般()男性。
A.长于;高于
B.长于;低于
C.短于;高于
D.短于;低于
第2题
以下关于团体保险产品定价基础的陈述,不正确的是()。
A.团体保险产品在定价时采用团体生命表,纯费率的厘定采用混合费率
B.免体检限额越低,说明保险公司核保越严格,一般来说,理赔经验越好
C.厘定费率时考虑的利率因素取决于投保人的预期投资回报率
D.对于规模较小团体,风险同质性差,不宜采用统一费率
第3题
A.团体的逆选择风险远低于个人,因此,通常情况下团体保险的费率低于个人保险的费率
B.保险公司承保团体保险时,只关心整个团体的可保性,而不计较团体中的个人是否可保
C.团体健康保险的保单所有人与被保险人均是投保团体的员工
D.个人健康保险往往只有一个被保险人或同属一个家庭的多个被保险人,而团体健康保险则是保险公司和投保团体只签订一份保险合同
第4题
以下关于团体保险销售特点的陈述,正确的是():①投保团体在法律、财务、人事等方面具备较高水平,因而其自主性较低;②团体保险销售人员大多是保险公司具有固定薪金的正式员工;③团体保险在销售过程中,须提供一份或多份计划书,销售过程更为复杂;④团体保险业务人员的专业知识总体上要比个险销售人员更为充足。
A.①②③④
B.①②④
C.①②③
D.②③④
第5题
A.②③④
B.②③⑤
C.①②③④
D.①②③⑤
第6题
保险公司的法律与合规风险来源于各个方面,主要有()。
A.广告宣传、保险产品开发、销售、核保、理赔、反洗钱、客户服务、客户投诉处理中的风险
B.担保、投资和保险资金运用的风险;机构设立、变更、合并、撤销、并购、战略合作过程中的风险;市场公平竞争方面的风险
C.公司内部管理决策、规章制度执行方面的风险;上市公司违反证券管理法律法规的风险;经济犯罪方面的风险等
D.以上都是
第7题
第1-4题:
中国保监会在2006年颁布的《健康保险管理办法》中,对健康保险给出了统一定义:“健康保险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。”
1.根据该《办法》,健康原因在不同的健康保险类别中有各自的含义,需要符合的基本要件是():①非先天性疾病;②必须是偶然性疾病;③必须是可治愈的疾病;④必须是由意外事故引发的疾病。
A.①②③④
B.①②③
C.①②④
D.②③④
2.同其他险种相比,团体健康保险的逆选择性更强,因此在实际经营中对投保团体、员工、员工家属的参保资格进行更为严格的限定。()
A.正确
B.错误
3.以下关于团体疾病保险内容的陈述,不正确的是()。
A.团体重大疾病保险的保险事故为被保险人成年阶段发生的重大疾病,给付期间通常为一年期聚效
B.团体重大疾病保险和团体特种疾病保险在保障范围、给付标准和给付期限方面存在很大的差异
C.团体重大疾病保险保障的疾病范围包括造血干细胞移植术
D.初次投保团体重大疾病保险,保险公司多规定等待期
4.王某参加了其单位组织投保的团体医疗保险,负担30%的保费,以下陈述正确的是():①单位须获得王某提供的薪资扣减授权;②给付期间可由王某所在单位和保险公司在合同中约定;③通常情况下,对于王某因门诊医疗发生的费用,保险公司不予给付保险金;④王某若因个人原因中途退保,再次申请加入该保险计划时,须提供可保性证明才能获得参保资格。
A.①②③④
B.①②③
C.①②④
D.①③④
第8题
以下关于团体意外伤害保险的保险责任的陈述,正确的是():①保险责任通常包括意外身故责任和残疾责任;②见义勇为与歹徒搏斗而负伤不属保险责任;③因长期胃溃疡导致胃癌致使被保险人身故,保险公司不承担保险责任;④在保险期间内发生意外伤害,保险期间结束后身故或残疾的,保险公司在一定期限内,仍承担保险责任。
A.①②③④
B.①②④
C.①②③
D.①③④
第9题
以下关于团体意外伤害保险各主要险种的陈述,不正确的是()。
A.一般团体意外伤害保险的给付期限是针对残疾保险金给付而言的,包括等待期,一般为1天到7天不等
B.一般团体意外伤害保险的给付期限为持续给付,一旦给付开始,只要被保险人仍然残疾,给付便持续
C.建筑工程意外伤害保险的保险期间可以根据工程期限的长短来确定
D.建筑工程在合同保险期间内提前竣工的,保单责任自行终止
第11题
团体年金保险主要是为了满足被保险人的养老需求,以下关于团体年金保险的理解,不正确的是()。
团体年金保险主要是为了满足被保险人的养老需求,以下关于团体年金保险的理解,不正确的是()。
A.即期参与保证年金中,死亡率、利率、费用率通常根据实际经验计算得出,保险公司不提供保证
B.预存管理年金下,雇主缴纳的保险费全部保存下来,形成一笔基金,由保险公司进行投资运用
C.分红型团体年金保险下,投保人有权要求将由“单位缴费”部分产生的红利支付给投保人
D.变额型团体年金保险下,保险公司承诺最低投资收益,投资风险由员工和保险公司共同承担