患者男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带绣铁钉刺伤,当时伤口未做处理。你作为接诊护士,应首先进行的评估是()
A.气道
B.呼吸功能
C.循环功能
D.神志状况
E.暴露患者/环境控制
气道
A.气道
B.呼吸功能
C.循环功能
D.神志状况
E.暴露患者/环境控制
气道
第1题
B、 颈椎管狭窄
C、 颈椎结核
D、 脊髓型颈椎病
E、 脊髓空洞症
首选的治疗方案是A、 颈托固定
B、 手术治疗
C、 抗结核治疗
D、 化学治疗
E、 牵引
第2题
B、 慢性化脓性骨髓炎
C、 硬化性骨髓炎
D、 右股骨远端恶性肿瘤
E、 大骨节病
治疗的重点在于A、 预防为主
B、 手术治疗
C、 中药内服
D、 针灸
E、 物理治疗
第3题
B、 Bolher角
C、 跟骨交叉角
D、 跟骨关节角
E、 提携角
可能的诊断是A、 内踝骨折
B、 外踝骨折
C、 距骨骨折
D、 三踝骨折
E、 跟骨骨折
确诊应行的检查是A、 B超
B、 MRI
C、 CT
D、 直接数字化X线摄影(DR)
E、 诊断明确,无需检查
第4题
B、 大骨节病
C、 硬化性骨髓炎
D、 肢端肥大症
E、 慢性化脓性骨髓炎
F、 类风湿关节炎
该患者病情分期为A、 前驱期
B、 早期
C、 中期
D、 晚期
E、 临床愈合期
F、 骨性愈合期
治疗措施包括A、 勿食用真菌污染的小麦制品
B、 改良水质
C、 对流行区少年儿童补充微量元素硒
D、 对早期病例服用维生素A
E、 如有关节畸形需行手术治疗
F、 抗生素治疗
第5题
B、 痛风
C、 大骨节病
D、 氟骨症
E、 右股骨远端恶性肿瘤
治疗的重点在于A、 预防为主
B、 中药内服
C、 物理治疗
D、 针灸
E、 手术治疗
第6题
男性患者,38岁,痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是
A、别嘌呤醇
B、糖皮质激素
C、非甾体抗炎药
D、秋水仙碱
E、ACTH
第7题
患者男性,40岁。突然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏征(Kering)阳性。应诊断为
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.化脓性脑膜炎
第8题
B、血清蛋白
C、免疫球蛋白
D、细菌培养
E、皮损病理活检
如果为天疱疮,皮损直接免疫荧光检查,所见应为:A、表皮细胞间IgG和C3沉积
B、基底膜带IgG和C3线状沉积
C、真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积
D、基底膜带IgA线状沉积
E、真皮浅层血管壁IgM和C3沉积
第9题
A.伤口剧烈疼痛
B.术后心理需要
C.伤口需加压包扎,促进皮瓣和皮下组织有效贴合,防皮下积液及血肿形成
D.避免局部瘢痕增生
E.防止活动后出汗
第10题
患者,男性,68岁,因平地摔倒致左髋肿痛不能站立3小时,于1999年2月5日急诊入院。
患者于2年前感觉左髋隐痛,反复发作,至1999年1月底疼痛加重,在外院X线诊断为左股骨慢性炎症,给予中药治疗1周。入院后X线片示左股骨头颈近端股骨干骨密度增高,皮质增厚,双侧股骨头颈可见局灶性密度减低区。病史中无骨髓炎急性发作表现。
体格检查:T37℃,P86次/分,R20次/分,体重63kg,发育正常,营养中等,神志清醒,精神可,慢性病容貌,全身皮肤未见皮疹及出血点,无黄染,浅表淋巴结无肿大。咽部稍红,扁桃体不大,颈软,胸廓对称,双肺呼吸音清晰,心律规整,心率86次/分,心音有力,未闻及杂音。腹部平软,肝肋下3cm,质韧,脾肋下3cm,质韧。脊柱四肢无畸形,左下肢活动受限,表面无窦道,不红,无疤痕。生理反射存在,病理反射未引出。
实验室检查:白细胞8.92×109/L,其中中性粒细胞70%,淋巴细胞20%;红细胞数为4.19×1012/L,血红蛋白139g/L,血沉60min/h,血清蛋白及其比值正常,C-反应蛋白正常。
问题:
(1)根据该患者的临床表现,你认为应该如何考虑应用放射性核素炎症显像对炎症病灶进行显像,为什么?
(2)对于软组织炎症病灶和骨组织炎症病灶的病灶累积范围应如何区别,为什么?
第11题
A.肩外展,外旋受限是三角肌功能受限
B.肩外展,外旋受限是大圆肌功能受限
C.喙突是肱二头肌长头和喙肱肌的附着点
D.使肩关节旋外的肌只有三角肌
E.冈上肌可使肩关节外展和旋内