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[主观题]

男,51岁。反复浮肿10年,伴恶心呕吐1个月。查:BUN61mmoL/L,Cr865μmoL/L,血钾6.7mmol/L,诊断为尿毒症高钾血症。最有效的治疗方法是

A、静脉注射碳酸氢钠

B、静脉注射葡萄糖酸钙

C、使用高渗糖

D、中药大黄灌肠

E、血液透析

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更多“男,51岁。反复浮肿10年,伴恶心呕吐1个月。查:BUN61mmoL/L,Cr865μmoL/L,血钾6.7mmol/L,诊断为尿毒症高钾血症。最有效的治疗方法是”相关的问题

第1题

患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T 36.80C,浅昏迷,眼睑无浮肿,双瞳等大等
圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(),白细胞10×106/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗,次日患儿出现双眼睑轻度浮肿,追问病史,起病后尿少,尿液呈淡红,遂测血压150/105mmHg。

请问:1)该患儿可能的临床诊断?

2)该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3)应做哪些辅助检查(请写3项)

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第2题

患者,男,48岁。头晕3天,严重时伴恶心呕吐,视物旋转,不敢睁眼,伴面色晃白,胸脘痞满,口粘不渴。舌淡苔白腻,脉滑。治疗应首选:()

A.羚羊角

B.石决明

C.牛黄

D.天麻

E.夏枯草

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第3题

治疗一侧头痛反复发作,并常伴恶心、呕吐,对光及声音过敏者,以取何经穴位为主()

A、督脉,手、足太阳

B、督脉,手、足少阳

C、督脉,手、足阳明

D、足厥阴,手、足阳明

E、足厥阴,手、足少阳

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第4题

患者男,45岁,素喜食肥腻,有"胆石症"病史,今天突感上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。检查:右上腹压痛明显,两目黄染,舌质红苔黄腻,脉弦数的临床意义是()

A、肝火炽盛

B、湿热蕴脾

C、肝郁气滞

D、肝胆湿热

E、膀胱湿热

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第5题

患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分
钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征()。首选的检查是A、颅脑MR

B、颅脑CT

C、脑脊液(CSF)检测

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颈椎MR

F、MR血管成像(MRA)

提示颅脑CT:未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是A、颅脑MRI

B、MR血管成像(MRA)

C、脑脊液(CSF)检查

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、脑血管造影(DSA)

F、MR血管成像(MRA)

提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

还可以进一步做的检查有A、脑血管造影(DSA)

B、CT血管成像(CTA)

C、MR血管成像(MRA)

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颅脑MRI

F、血液生化检测

结合该病例,关于本病叙述正确的有A、应重视突然发生的剧烈头痛

B、应仔细询问病史

C、脑脊液(CSF)检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法

D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗

E、防治脑血管痉挛

F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷

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第6题

患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后
疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,症状不缓解而急诊来院。既往健康,护理体检:T 36.8℃,P80次/分,BP16.0/ 10.0Kpa,急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查:血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问: 1、 该病人最可能医疗诊断是什么? 2、 主要护理诊断有哪些? 3、 针对疼痛的护理措施有哪些?

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第7题

患儿突然腹部绞痛,弯腰屈背,辗转不宁,肢冷汗出,恶心呕吐,常吐出胆汁或蛔虫,右上腹或剑突下呈阵发性绞痛,反复发作,重时腹痛持续而阵发性加剧,可伴畏寒发热,甚至出现黄疸,舌淡或红,苔白或腻或黄,脉弦或紧或数。选方为

A、使君子散

B、肥儿丸

C、化虫丸

D、乌梅丸

E、驱蛔承气汤

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第8题

患者苟某,男,27岁。脐腹时痛,常于进食后痛作,伴恶心呕吐,偶尔吐出蛔虫。两小时前,右上腹猝发钻顶样疼痛,阵发性加剧,烦闷躁扰,痛苦哀号,面青肢厥,脉乍大乍小。治宜选用()

A、理中丸

B、乌梅丸

C、四逆散

D、四逆汤

E、大建中汤

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第9题

患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,
血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。最可能的诊断是 ()A、亚硝酸盐中毒

B、有机磷杀虫剂中毒

C、急性胃肠炎

D、一氧化碳中毒

E、酒精中毒

其主要治疗措施是 ()A、亚甲蓝静注

B、阿托品

C、抗生素

D、吸氧

E、洗胃

哪项检查最有助于诊断 ()A、血中COHb含量

B、血中胆碱酯酶活力

C、大便细菌培养

D、动脉血气分析

E、呕吐物毒物检测

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第10题

某男,38岁。脘腹痞闷而胀,进食尤甚,拒按,嗳腐吞酸,伴恶心呕吐,腹泻味臭,苔厚腻,脉滑。若脘腹胀满,
宜加何药A、大黄、枳实、厚朴

B、鸡内金、麦芽、谷芽

C、木香、陈皮、青皮

D、枳实、厚朴、槟榔

E、以上皆非

若食积化热,大便秘结,宜加A、润肠丸

B、增液汤

C、火麻仁、郁李仁

D、大黄、枳实

E、当归、肉苁蓉

若日久兼脾虚便溏宜加A、党参、黄芪

B、诃子、赤石脂

C、藿香、佩兰

D、白术、扁豆

E、改用参苓白术散

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第11题

小儿症见全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心,呕吐,口中气秽,腹胀,甚或昏迷,舌苔腻,脉弦。是何变证

A、邪陷心肝

B、水毒内闭

C、水气上凌心肺

D、心阳虚衰

E、肝阳上亢

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