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[单选题]

为预防压力性损伤,在为患者变换体位时,除非有禁忌症,否则对所有压力性损伤风险或有压力性损伤的患者都应该定时变换体位,变换体位的频率应根据()而决定

A.患者的病情

B.皮肤耐受能力

C.移动能力

D.所使用的减压装置

答案

D、所使用的减压装置

更多“为预防压力性损伤,在为患者变换体位时,除非有禁忌症,否则对所有压力性损伤风险或有压力性损伤的患者都应该定时变换体位,变换体位的频率应根据()而决定”相关的问题

第1题

关于预防压力性损伤变换体位的注意事项,不正确的是()。
关于预防压力性损伤变换体位的注意事项,不正确的是()。

A、体位变换时,要抬举而不要拖动患者

B、使用30度倾斜侧卧位

C、所有有压疮风险的患者均要进行体位变换

D、避免将患者放置在医疗器械上

E、定期评估患者皮肤情况和总体舒适度,若体位变换策略未对患者产生效果,则考虑调整体位变换的频率和方法

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第2题

申报难免压力性损伤范围()
A.raden评分≦11分的患者B.高度水肿C.极度消瘦D.营养不良的患者(血清蛋白<30g/L)E.各种原因致患者强迫体位/被动卧位,(如呼吸功能衰竭、心力衰竭、循环衰 竭))、意识障碍、偏瘫/截瘫、四肢瘫痪等F.大小便失禁
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第3题

患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外()

A.定时用 50%乙醇按摩受压部位

B.定时变换体位

C.温水擦浴

D.保持床铺无渣屑

E.防止床褥潮湿

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第4题

压力性损伤的预防措施有误的是()。

A.床单位干净、平整、无皱褶

B.使用泡沫敷料保护骶尾等骨突出处

C.避免拖、拉、推、拽等动作

D.患者皮肤与管路、引流设备等医疗器械直接接触无影响

E.合理体位摆放,定时翻身减压

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第5题

下列关于励性损伤的皮肤护理不正确的是()。

A.受压部位的皮肤保护可以使用泡沫敷料、水胶体敷料

B.保持皮肤的绝对干燥和皮肤清洁可以保护皮肤,有利于预防压力性损伤

C.除保护骨隆突受压以外,还应注意鼻导管、血氧指夹、气管插管、无创面罩、桡动脉止血器等部位皮肤

D.使用赛肤润可以成膜效果,产生保护膜,防止尿液、汗液等度皮肤的浸渍,也可以显著改善皮肤的微循环

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第6题

护士在日常工作中采取以下哪项措施可预防下肢静脉曲张。()

A.经常变换体位,避免长时间保持同一姿势;

B.休息时尽量抬高下肢或做下肢运动操;

C.穿弹力袜或捆绑弹力绷带;

D.适当做踮脚动作,促进小腿肌肉收缩;

E.站立时让双下肢轮流支撑身体重量;

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第7题

患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸78次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()

A、预防并发症的发生

B、遵医嘱给予止咳祛痰药

C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

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第8题

肛管排气时,如排气不畅可采用的方法是()

A.嘱患者屏气以增加腹压

B.按摩腹部

C.帮助患者变换体位

D.嘱患者作深呼吸

E.拔出肛管重插

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第9题

压力性损伤的预防的第一步是()

A.健康教育

B.减轻压力

C.皮肤保护

D.识别危险人群

E.营养支持

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第10题

以下关于医疗急救运送描述正确的有:()

A.晕船呕吐对伤员,尤其中毒患者影响较大,尽量不使用船只远距离运送

B.陆运救治时担架应固定可靠,以减少左右前后摇摆的影响,预防机械性损伤

C.中毒者一般采取坐位或半卧位比躺卧位更好,以便于患者呼吸及咳嗽

D.胸部伤病员应取仰卧位,这样有利于伤员呼吸

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第11题

A.患者精神紧张或体质虚弱 B.针刺时向单一方向捻转太过 C.患者留针时改变了体位 D.针身剥蚀损伤 E.针刺

A.患者精神紧张或体质虚弱

B.针刺时向单一方向捻转太过

C.患者留针时改变了体位

D.针身剥蚀损伤

E.针刺时误伤血管

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