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[主观题]

5岁患儿,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼后有缓解。查体:无发热,面

及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗。最可能的诊断是

A.毛细支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管淋巴结核

E.儿童哮喘

答案
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更多“5岁患儿,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼后有缓解。查体:无发热,面”相关的问题

第1题

患儿,张某,女,5岁。以“发热3周,双腕关节肿痛4天”为主诉来诊。现症见:发热,多于晨起发热,手腕关节红肿灼痛,屈
伸不利,常在发热时加剧,热退后减轻或缓解,口渴,纳可,大便干结。查体:体温:38℃,呼吸:28次/分,脉搏:118次/分,血压:90/60mmHg周身皮肤黏膜未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,双手腕关节红肿,活动受限,肝、脾肋下未触及。舌红,苔薄黄,脉滑数。理化检查:血沉85mm/h,C反应蛋白:45mg/L,类风湿因子(RF):阴性,腕部X线检查表现为:关节附近软组织肿胀。

请回答:

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第2题

患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨
左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。考虑为()A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、房间隔缺损、肺炎、左心衰竭

D、室间隔缺损、肺炎、右心衰竭

E、法洛四联症、肺炎、左心衰竭

若患儿经治疗后,出现萎靡、四肢无力、腹胀,肠鸣音减弱,血清钾3mmol/L,血清钠140mmol/L,pH7.4,考虑为()A、酸中毒

B、碱中毒

C、低钠血症

D、高渗性脱水

E、低钾血症

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第3题

患儿,8岁。反复咳嗽2个月余,夜间和清晨较重。查体:双肺未闻及哕音。使用多种抗生素无效,口服丙卡特
罗(8z受体激动剂)后咳嗽明显减轻,该患儿初步诊断为

A.慢性支气管炎

B.急性支气管炎

C.肺炎支原体肺炎

D.咳嗽变异型哮喘

E.支气管异物

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第4题

患儿,2岁4个月。发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,皮疹分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。治疗应首选

A、银翘散

B、桑菊饮

C、桑杏汤

D、香苏散

E、麻杏石甘汤

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第5题

患儿,男,1.5岁,因不能独立行走来诊。患儿为35周早产,生后哭声微弱。吸吮力差,3~4个月时活动少,俯卧
位时不能抬头,6个月才会翻身。8个月时能独坐,1岁时能扶站,但双下肢不灵活。1岁半时能独站片刻,但不能独走。只会叫爸爸、妈妈等复音字,能懂自己的名字,会表示再见等。查体:精神尚可,反应较慢,双上肢肘、腕关节屈曲,双手可持物,但双手不灵活。立位时能扶走,大腿外展困难,足尖着地,双下肢呈剪刀交叉样,双膝腱反射亢进,踝阵挛(),巴氏征()。请写出诊断、分型及依据。

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第6题

患儿男性,5岁,因“咳嗽20余日,痉咳不已”来诊。患儿咳嗽昼轻夜重,伴吸气样回吼,咳必作呕,甚则涕泪交
流,吐出痰涎及食物后,痉咳方得以暂时缓解,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其所患疾病最有可能是A、百日咳

B、肺炎喘嗽

C、咳嗽

D、呕吐

E、哮喘

该患儿的中医证候是A、邪犯肺卫

B、痰火阻肺

C、肝火犯肺

D、气阴耗伤

E、气血亏虚

其治疗原则应为A、补益肝肾,调和气血

B、疏肝行气,宣肺止咳

C、益气养阴,润肺止咳

D、疏风解表,宣肺止咳

E、化痰降逆,泻肺清热

治疗应首选的方剂是A、桑菊饮

B、鹭鸶咳丸

C、人参五味子汤合沙参麦冬汤

D、桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤

E、羊胆丸

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第7题

患儿,4岁。心肌炎病史4个月,乏力、憋气,心悸不适,活动后症状加重,舌光红少苔,脉细数。其治法是

A、清热解毒,养阴活血

B、清热化湿,宁心安神

C、益气养阴,宁心安神

D、温振心阳,宁心安神

E、豁痰活血,化瘀通络

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第8题

患儿,8岁。起病2天,发热39℃,微恶风,微汗出,咳嗽渐加剧,咳剧喘促,咳痰黄稠,咽红,舌质红,苔薄黄,听诊两肺闻及干啰音、右下肺少许细湿啰音。其诊断是

A、百日咳,痰火阻肺证

B、感冒,风热感冒证,夹痰兼证

C、咳嗽,痰热咳嗽证

D、肺炎喘嗽,风热闭肺证

E、哮喘,热性哮喘证

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第9题

患儿,男,9岁,右髋关节及右膝关节隐痛,跛行2个月余,加剧1个月。患儿夜间常因痛醒哭泣。在当地卫生院给予抗生素
注射及中药热敷髋部、膝部,效果不佳。检查见右髋关节处稍肿胀,呈屈曲畸形,Thomas征(),髋关节过度过伸试验(),ESR:80mm/h, DDP试验(),白细胞正常。X线片检查仅见髋关节囊肿胀,关节间隙变宽,骨质疏松,无骨破坏和关节面破坏。请你作出可能的诊断并提出治疗原则。
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第10题

患儿,4个月,咳嗽伴发热2天,呕吐1天,T 39.2℃,前囟饱满,肌张力高,颈项强直,精神萎靡,血常规:WBC 23.00×109/L,中性粒细胞占80%,首选的检查是:( )

A.头颅CT

B.MRI

C.脑脊液检查

D.胸片

E.血培养

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第11题

患儿,5岁。咳嗽半月,咳声重浊,咳痰量多、质稀色白,食欲不振,舌苔白。辨证为

A、风寒咳嗽

B、痰湿咳嗽

C、痰热咳嗽

D、阴虚咳嗽

E、气虚咳嗽

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