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[主观题]

患儿,男,12岁,因智力下降8个月入院。患儿于8个月前出现双手不自主运动,四肢肌张力增高。书写困难,

继之出现构音不清,面部缺乏表情,学习成绩下降。无发热及惊厥发作,在当地按“脑炎”及“脑炎后遗症”治疗不见好转。患儿为足月顺产,第二胎,生后一般情况好,既往无发热惊厥史及传染病史,家族史无特殊。 查体:T36.7℃、BPl2/8kPa,神志清,精神一般,表情呆板,眼睑无下垂,口角无歪斜,伸舌居中,颈部无抵抗,心肺听诊无异常。腹稍胀,肝肋下3cm,质中等,脾未触及。四肢肌张力增强,布氏征、克氏征、巴氏征均为阴性。化验肝功能异常。查角膜K-F环阳性。 1.请做出诊断。 2.请列出诊断依据。 3.请写出治疗原则。

答案
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更多“患儿,男,12岁,因智力下降8个月入院。患儿于8个月前出现双手不自主运动,四肢肌张力增高。书写困难,”相关的问题

第1题

患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白(),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dL入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dL(50~100mg/dL)。最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、具肾病表现的急性肾炎

C、肾炎性肾病

D、普通型急性肾炎

E、狼疮性肾炎

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第2题

某男,12岁,因发热就诊,肌注青霉素后出现肢冷,汗出,血压下降。应采用

A、地塞米松

B、甲氰咪胍

C、肾上腺素

D、低分子右旋糖酐

E、间羟胺

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第3题

患儿,男,12岁。因烧伤面积较大,症见壮热烦渴,躁动不安,口干唇焦,呼吸气粗,鼻翼扇动,大便秘结,小便
短赤,舌红苔黄燥,脉弦数。其证候是

A、火热伤津

B、阴伤阳脱

C、火毒内陷

D、气血两虚

E、脾胃虚弱

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第4题

患儿,男,5岁,因体温40℃,右膝关节肿痛入院。脉搏130次/分,右膝肿胀半屈曲位,有积液,触痛严重。如何进行诊断及
治疗?
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第5题

男,65岁,因痴呆,右半身活动不灵3个月就诊,曾按老年痴呆、脑梗死治疗,效果欠佳,近一周来感觉头疼、恶心。查体:
智力低下、答非所问,眼底视盘边界模糊,右上、下肢肌力5级。
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第6题

男婴,8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,病史体检不符合的是A.近3~4个月发现呆滞,智力落后B

男婴,8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,病史体检不符合的是

A.近3~4个月发现呆滞,智力落后

B.可有抽搐发作,肌张力高

C.毛发黄褐色

D.皮肤粗糙,四肢短粗

E.尿呈“鼠尿”味

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第7题

患儿男性,6个月,因“食欲下降,生长减慢1月余”来诊。患儿出生体重3.5 kg,身长56 cm,足月顺产。现体重
6 kg,身长65 cm,有1颗乳牙,能独坐片刻。出生后无母乳,一直喂鲜牛奶,按每1 kg体重给牛奶120 ml,内加糖10 g(牛奶量8%)计算喂给,另外再按每1 kg体重给水30 ml。近1个多月小儿食欲下降,生长减慢。该年龄段小儿可添加的辅食有A、鸡蛋黄

B、米粉

C、鱼泥

D、菜泥

E、碎肉

F、稠粥

患儿可能患有的疾病为A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、佝偻病初期

E、佝偻病活动期

F、佝偻病恢复期

G、厌食

该患儿生长发育指标正常的是A、出生体重

B、出生时身长

C、现在体重

D、现在身长

E、牙齿

F、能独坐片刻

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第8题

患儿,男,1岁2个月,运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体:智力正常,双上肢活
动正常,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛阳性。CT检查:脑室周围白质软化。

本病最可能诊断为

A.椎管内肿瘤

B.脑炎后遗症

C.遗传性痉挛性截瘫

D.脑性瘫痪

E.Louis-Barr综合征

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第9题

男孩8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检不符合的是______。

A. 近3~4个月发现呆滞,智力落后

B. 可有抽搐发作,肌张力高

C. 毛发黄褐色

D. 皮肤粗糙,四肢短粗

E. 尿“鼠尿”味

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第10题

(题共用题干)男性,5个月,因暴泻2天入院,患儿暴泻不止,便稀如水,面色苍白,神疲气弱,表情淡漠,四肢

(题共用题干)

男性,5个月,因暴泻2天入院,患儿暴泻不止,便稀如水,面色苍白,神疲气弱,表情淡漠,四肢厥冷,冷汗自出,舌淡苔白,脉象沉微。

此患儿的临床表现属于泄泻的何变证 查看材料

A.伤阴

B.伤阳

C.脾肾阳虚

D.脾虚

E.气虚

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第11题

患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T 36.80C,浅昏迷,眼睑无浮肿,双瞳等大等
圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(),白细胞10×106/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗,次日患儿出现双眼睑轻度浮肿,追问病史,起病后尿少,尿液呈淡红,遂测血压150/105mmHg。

请问:1)该患儿可能的临床诊断?

2)该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3)应做哪些辅助检查(请写3项)

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