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[主观题]

颅脑损伤患者Glasgow评分8分提示()

A、昏迷

B、特重型损伤

C、严重损伤

D、中度损伤

E、轻度损伤

答案
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第1题

患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

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第2题

男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。该病例GCS评分A、9分B、10分C、11分D

男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。该病例GCS评分A、9分

B、10分

C、11分

D、12分

E、13分

该病例属何种类型颅脑损伤A、轻型

B、中型

C、重型

D、特重型

E、以上均不是

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第3题

Glasgow评分主要评价的项目不包括()

A.睁眼反应

B.瞳孔反应

C.语言反应

D.运动反应

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第4题

冰毯机的亚低温治疗法用于重型颅脑损伤患者。()
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第5题

VAS评分最高分是:

A、2分

B、4分

C、6分

D、8分

E、10分

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第6题

VRS评分最高分是:

A、2分

B、4分

C、6分

D、8分

E、10分

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第7题

患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下
颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。首选的检查是A、扁桃体检查

B、面部感觉,角膜反射及听力检查

C、颞颌关节活动检查

D、X线片

E、CT

F、放射性核素闪烁法

提示三叉神经分布区感觉减退,角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查A、颅脑MR

B、脑脊液(CSF)检测

C、颅脑CT

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颈椎MR

F、MR血管成像(MRA)

提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

患者还需要做的进一步检查有A、CT血管成像(CTA)

B、脑血管造影(DSA)

C、MR血管成像(MRA)

D、颅脑MRI

E、经颅多普勒超声(TCD)

F、血生化检测

结合该病例,叙述正确的是A、CT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法

B、应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛

C、应仔细询问病史

D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗

E、针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭

F、防治脑血管痉挛

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第8题

患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分
钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征()。首选的检查是A、颅脑MR

B、颅脑CT

C、脑脊液(CSF)检测

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颈椎MR

F、MR血管成像(MRA)

提示颅脑CT:未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是A、颅脑MRI

B、MR血管成像(MRA)

C、脑脊液(CSF)检查

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、脑血管造影(DSA)

F、MR血管成像(MRA)

提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

还可以进一步做的检查有A、脑血管造影(DSA)

B、CT血管成像(CTA)

C、MR血管成像(MRA)

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颅脑MRI

F、血液生化检测

结合该病例,关于本病叙述正确的有A、应重视突然发生的剧烈头痛

B、应仔细询问病史

C、脑脊液(CSF)检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法

D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗

E、防治脑血管痉挛

F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷

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第9题

患者女,59岁,因“头、肢体震颤”来诊。患者持物不稳,腰膝酸软,失眠,心烦,头晕,耳鸣,善忘,神识痴呆,舌
质红,苔薄白,脉细数。可以选用的检查有A、血铜、尿铜检测

B、心电图

C、抗链球菌溶血素“O”试验、红细胞沉降率

D、尿、便常规

E、甲状腺功能检测

F、脑电图

G、胆囊B型超声

H、颅脑CT/MRI

提示血压:182/106 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),心电图正常。颅脑CT/MRI:大脑腔隙性梗死,脑萎缩。依据上述情况,可以选用的穴位主要有A、百会

B、风池

C、行间

D、悬钟

E、合谷

F、气海

G、脾俞

H、内关

I、肾俞

J、率谷

K、太冲

L、阳陵泉

提示患者在接受针灸治疗的同时,要求西医治疗。西医治疗控制症状可选用的药物有A、给予镇静剂

B、抗组胺药物

C、抗胆碱能作用的药物

D、止吐药物

E、改善微循环的药物

F、降低中枢神经系统兴奋性的药物

G、多巴胺

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第10题

患者男性,8岁,因“从2米高树上跌落1小时”来诊。患者跌落时右手掌着地,当时感右肘部疼痛难忍,继之出
现肘部肿胀及功能障碍。 损伤外因所属外力是A、 直接暴力

B、 间接暴力

C、 肌肉强烈收缩力

D、 扭转暴力

E、 持续劳损

F、 牵引力

按损伤发生过程及力的性质,损伤类型属于A、 急性损伤

B、 慢性损伤

C、 外伤性损伤

D、 病理性损伤

E、 擦伤

F、 亚急性损伤

明确诊断需做的检查有A、 询问受伤时的姿势

B、 是否出现畸形

C、 触诊是否有压痛部位

D、 环形压痛

E、 X线片

F、 CT

急诊处理的原则是A、 检查是否颅脑损伤

B、 检查患肢的血液循环情况

C、 患处行临时固定后摄X线片

D、 切开复位内固定

E、 及时手法复位固定

F、 首先清创

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第11题

皮肤用药的刺激性实验,皮肤刺激反应评分的平均分值是8分,则该药物对皮肤的刺激强度是()。

A.无刺激

B.轻度刺激

C.中度刺激

D.强度刺激

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