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题目内容
（请给出正确答案）
A.评估患者的病情，意识状态及合作程度
B.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况，了解有无食道静脉曲张
C.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况
D.观察引流液的颜色、性质和量
E.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况
答案
B、评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况，了解有无食道静脉曲张
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第5题
B.取平卧位
C.保持有效胃肠减压
D.抗感染
E.纠正水、电解质和酸碱紊乱
参考答案：A C D E
20)伴有出血的血液病病人，若出现下列哪些情况时要加强护理，以避免颅内出血的发生(多选题(X))(1分)溶解
第9题
A.术后观察腹痛情况，有无腹膜刺激征，血尿淀粉酶是否升高
B.患者应流质饮食、卧床休息、胃肠减压
C.应用生长抑素及广谱抗生素等
D.定期复查血尿淀粉酶
第10题
A.仍需经常翻身
B.卧床或轮椅的低危患者需要使用床垫、椅垫等减压设备
C.只需要入院时进行一次评估，住院期间无需重新评估
D.交接班需注意皮肤情况交接
第11题
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
