患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉面色青,达于命关。治疗应首选
A、西地兰加参附龙牡汤
B、青霉素加生脉散
C、地塞米松加参附龙牡汤
D、西地兰加真武汤
E、地塞米松加麻杏石甘汤
A、西地兰加参附龙牡汤
B、青霉素加生脉散
C、地塞米松加参附龙牡汤
D、西地兰加真武汤
E、地塞米松加麻杏石甘汤
第1题
A.艰难梭菌
B.凝固酶阴性葡萄球菌
C.轮状病毒
D.诺如病毒
第3题
第4题
A.重度等张性脱水
B.中度等张性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
第5题
A.腺病毒
B. 埃可病毒
C. 轮状病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 诺沃克病毒
第6题
请问:1)该患儿可能的临床诊断?
2)该患儿的主要护理诊断(请写2个)
3)应做哪些辅助检查(请写3项)
第7题
A.麻疹
B.风痧
C.丹痧
D.水痘
E.痄腮
第8题
1.考虑诊断为()
A.病毒性肠炎,中度等渗性脱水
B.大肠杆菌肠炎,中度等渗性脱水
C.真菌性肠炎,轻度高渗性脱水
D.金黄色葡萄球菌肠炎,重度低渗性脱水
E.空肠弯曲菌肠炎,重度等渗性脱水
2.首批快速输液为()
A.3:2:1液
B.达鲁氏液
C.生理盐水
D.11.2%乳酸钠
E.5%碳酸氢钠
第9题
A.肺癌
B.肺痨
C.血症
D.咳嗽答案
第10题
6个月婴儿,吐、泻3天,大便10—15次/日,2蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。
1.患儿病原学诊断最可能是()
A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.难辨梭状芽胞杆菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.白色念珠菌肠炎
2,患儿脱水的程度及性质为()
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.重度高渗性脱水
3.对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给予()
A.2:1等张含钠液20ml/kg8
B.2:1等张含钠液100—120ml/kg
C.1/2张含钠液100—1201/kg
D.2/3张含钠液50—100ml/kg
E.1/2张含钠液50—100ml/kg
4.该患儿除上述治疗外,哪项处理正确()
A.暂禁食4—6小时
B.立即给予止泻药
C.给予大剂量青霉素
D.立即口服ORS
E.立即给予足量的营养,防止发生营养不良
第11题
6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。
1.应诊断为()
A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
2.该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大()
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.难辨梭状芽胞杆菌
D.轮状病毒肠炎
E.耶尔森菌
3.对该患儿行静脉补液,应首先给予()
A.10%葡萄糖溶液20ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg
C.血浆20ml/kg
D.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg
E.低分子右旋糖酐20ml/kg
4.接着应继续补充何种液体纠正脱水()
A.5%葡萄糖盐水
B.复方氯化钠溶液
C.生理维持液
D.1/2张含钠液
E.2/3张含钠液
5.如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
A.查脑脊液,排除颅内感染
B.测血糖
C.测血清钙、镁
D.查血常规
E.作脑电图检查
6.该儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
A.合并活动性佝偻病
B.患病后进食少,摄入钙不足
C.大便丢失钙
D.酸中毒纠正后离子钙减少
E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
7.补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为冲蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是()
A.内源性感染
B.细菌肠毒素作用
C.细菌侵袭肠粘膜
D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E.以上都不是