男性，34岁。发热5天，尿少入院。体检：脉搏99次/分，血压145/90mmHg（19.33/12.0kPa)，体温38.5℃，呼吸23

男性，34岁。发热5天，尿少入院。体检：脉搏99次/分，血压145/90mmHg(19.33/12.0kPa)，体温38.5℃，呼吸23次/分。神志尚清，烦躁。双下肢凹陷性水肿。急查血生化示Cr560μmol/L，BUN32.0mmol/L，K+6.8mmol/L，Na+123mmol/L，Clˉ91mmol/L。动脉血气示pH7.2，BE-6.5mmol/L。目前应首选的最佳治疗为

A．舌下含服心痛定片10mg

B．速尿(呋塞米)注射剂20mg静推

C．紧急扩容补液

D．急诊血液透析

E．静脉滴注抗生素控制感染

答案

发布时间：2022-12-22

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第1题

患者男性，45岁，因尿少入院。入院后体检显示：肾脏功能不全，B超检查发现：患者左侧无肾脏，右侧肾脏回

声不均匀，有大小不一的囊性回声暗区。结合所学的知识，分析该病的成因。

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第2题

患儿，男性，4岁，眼睑及双下肢显著水肿，少尿5天，食欲、精神稍差。体检：T37．3℃．R25次／分，BP90／60mmHg，

神清，发育、营养中等，双眼睑水肿，心肺正常，腹软，肝脾未扪及，腹水征(一)。双下肢呈凹陷性水肿。尿液检查：蛋白定性()，红细胞O～2个／HP。血液检查：血清总蛋白43g／L，白蛋白21g／L，胆固醇10．3mmol／L。血清补体C3正常，ASO滴度正常。要求：

作出诊断。

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第3题

男性，34岁，以烦渴、多饮、多尿为主诉入院。实验室检查：血中ADH缺乏，尿比重为1.001。最可能的诊断是

A.糖尿病

B.尿崩症

C.急性肾小球肾炎

D.亚急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第4题

患儿陈某，男，7岁，以“反复尿血1年”入院。患儿1年前在学校组织的一次体检活动中，查小便常规时发现尿潜血（)，

患儿陈某，男，7岁，以“反复尿血1年”入院。患儿1年前在学校组织的一次体检活动中，查小便常规时发现尿潜血()，红细胞()，尿蛋白(-)，当时正患感冒，少许鼻塞、咳嗽，无发热、浮肿、尿少、尿痛、关节痛等症，尿色微黄。到医院以青霉素治疗后复查尿常规提示正常，未再予重视，但以后常在外感发热时，均会出现尿血情况，虽经抗炎治疗，病情多能缓解，但难根治。本次住院前一周又因外感发热而发现尿血，曾服用中药及阿莫西林等治疗，疗效欠佳。现症见：面白苍白，较疲倦，尿色黄，纳差，大便结。舌稍红、苔黄白腻，脉滑略数。查体：全身无浮肿，未见皮疹和黄疸，心肺听诊无异常，腹软，叩诊移动性浊音阴性，肝肋下0.5cm。尿常规：潜血()，红细胞()，蛋白(±)，白细胞(-)；肝功能：A：45g/L，G：23g/L；生化常规：总胆固醇5.52mmol/L，甘油三酯1.66mmol/L。

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第5题

病人，男性，38岁，活动后气短4个月，突然加重1小时来诊，不能平卧，体检时发现心尖区舒张期奔马律，心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是（)

A.咯血

B.端坐呼吸

C.尿少

D.快速房颤

E.急性肺水肿

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第6题

患儿，2岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为