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[主观题]

女性患者,因下腹部肿块而在妇科进行手术,术后病理诊断为卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,试述此瘤的组织

学特点。

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第1题

患者女性,18岁,因“排便困难1个月余,常有低热,腰骶部酸胀感”来诊。患者2~3天排便一次,白细胞稍高,
对症治疗效果一般。查体:骶后轻度肿胀,压痛和叩击痛()。MRI:矢状位见第2骶椎以下溶骨性破坏,软组织肿块向前和后方突出。针吸活检诊断为尤文肉瘤。 首选的治疗方法是A、 消炎

B、 中药内服

C、 放射治疗

D、 手术

E、 化学治疗

目前效果最好的治疗方法是A、 化学治疗

B、 放射治疗

C、 化学治疗+放射治疗

D、 化学治疗+手术

E、 化学治疗+手术+放射治疗

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第2题

关于女性心理保健正确的是

A.月经期适当性教育

B.妊娠期和分娩期充分休息、进行心理咨询和心理疏导

C.产褥期鼓励进行母乳喂养和产后锻炼,并进行心理疏导

D.围绝经期及老年期,心理咨询、健康教育、激素替代治疗、鼓励工作、增加社会活动

E.妇科手术前后,说明手术原理,必要时定期给予性激素

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第3题

女性患者,以下哪种情形通常不需要留取尿标本进行尿液培养?()

A.近3日出现尿频、尿急、尿痛,尿常规显示白细胞酯酶阳性

B.左侧腰痛、肾区叩击痛,体温 38.9℃,血常规WBC 16.5×109/L

C.因不稳定性胸椎、腰椎等多处骨折卧床,给予留置导尿第3日,无发热

D.行骨盆骨折内固定术,术后继续留置导尿,术后第5日,体温 39.2℃,手术切口无红肿和渗液

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第4题

患者男性,67岁,因“右肩部肿块40多年,逐渐增大6个月”来诊。患者之前无症状,近6个月肿块逐渐增大,肩
关节活动出现疼痛,外展受限。查体:右肩甲冈外端见拳头大小肿块,骨性,压痛不明显,肩关节外展轻度受限。X线片:肩胛冈外方大片状钙化,间杂低密度区。一般情况良好,生命体征正常。 最可能的诊断为A、 肩周炎

B、 骨化性肌炎

C、 骨软骨瘤

D、 软骨肉瘤

E、 骨肉瘤

首选治疗方法是A、 手术切除

B、 化学治疗

C、 放射治疗

D、 化学治疗+放射治疗

E、 化学治疗+放射治疗+手术

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第5题

患者下腹部肿块,疼痛2月余,伴低热,月经量多。妇检:盆腔右侧触及鸭卵大包块,形状不规整,触压痛();

患者下腹部肿块,疼痛2月余,伴低热,月经量多。妇检:盆腔右侧触及鸭卵大包块,形状不规整,触压痛();舌红,苔黄厚,脉弦滑数。其证候是()

A、肾虚血瘀证

B、痰湿瘀结证

C、气滞血瘀证

D、湿热瘀阻证

E、寒湿凝滞证

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第6题

患者女性,30岁,哺乳期,诉突发左侧乳房肿块3天,迅速发展到全乳房,T:38℃,左乳较右乳明显增大,皮肤
发红灼热,触诊:整个乳房发硬,有明显压痛,未触及局限性肿块和波动感,左腋窝可触及肿大淋巴结。本病例首先考虑的诊断是:A、乳发

B、乳痈

C、乳核

D、炎性乳岩

E、乳癖

本病例进一步的确诊检查是:A、切除活检

B、穿刺活检

C、X线检查

D、B超检查

E、乳房造影

本病例的进一步治疗是:A、手术治疗

B、放疗化疗

C、免疫治疗

D、中医药治疗

E、内分泌治疗

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第7题

患者女性,56岁,因“颈肩部疼痛伴右下肢酸沉无力2个月”来诊。查体:患者颈肩部未见明显畸形,颈4~6棘
突旁压痛(),椎间孔挤压试验(±),双侧霍夫曼征();双膝腱反射活跃,右下肢肌张力增高。 为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、 肩关节正位X线片

B、 颈椎正侧位X线片

C、 血常规

D、 心电图

E、 肌电图

F、 颈部MRI

该病的鉴别诊断包括A、 梅尼埃病

B、 脊髓空洞症

C、 多发性硬化

D、 肩周炎

E、 颈椎结核

F、 颈椎椎管内肿瘤

首选手术治疗的情况是A、 肌力进行性减退

B、 影像学检查发现突出,但硬膜受压不明显

C、 保守治疗6周,症状减轻

D、 保守治疗6周,症状无明显改善

E、 保守治疗6个月,症状无改善

F、 患者同时伴有严重心脑血管疾病

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第8题

女性,32岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查距肛缘7cm处一菜花状肿块,病理检查诊断为腺癌,最佳的手术方法为

A、Miles术

B、Hartmann术

C、Dixon术

D、Duhamel术

E、Whipple术

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第9题

女性,42岁,肛门胀痛,大便每天10余次、带血2个月。直肠指检发现距肛缘7cm有环形肿块,活检为低分化腺癌。术中发现肿块巨大,与盆壁和骶骨固定。最适宜的手术应选择为

A、Miles术

B、Miles术加腹股沟淋巴结清扫术

C、Dixon术

D、Hartmann术

E、仅行横结肠造口术

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第10题

患者下腹部肿块,疼痛月余,伴低热,经行量多,带下量多,色黄如脓;身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤。妇检盆腔右侧触及鸭卵大包块,形不整,触压痛阳性;舌红苔黄,有瘀斑,脉弦滑数。其治法是()

A、清热利湿,缓急止痛

B、清热解毒,利湿止带

C、清热利湿,化瘀消癥

D、清热利湿,消癥止血

E、清热利湿,止血调经

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第11题

一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作

A、纤维结肠镜检查

B、直肠镜

C、直肠指检

D、钡灌肠检查

E、CEA检查

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