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[主观题]

林某,男,62岁。患者因与家人争吵后感胸闷,眩晕,突然仆倒,昏不知人,四肢抽搐,口吐涎沫,喉中有痰鸣声,约5min后

苏醒,查舌质红,苔白腻,脉弦滑有力。

(1)本患者目前的中医诊断、辨证分型。

(2)请根据上述病史,分析辨证依据。

(3)请写出刻下的治法、方药(方名、药名、剂量、特殊煎服法)。

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更多“林某,男,62岁。患者因与家人争吵后感胸闷,眩晕,突然仆倒,昏不知人,四肢抽搐,口吐涎沫,喉中有痰鸣声,约5min后”相关的问题

第1题

沈某,女,42岁。因家中琐事与家人争吵后突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉伏或沉弦。其诊断是

A、气厥实证

B、气厥虚证

C、血厥实证

D、血厥虚证

E、痰厥

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第2题

患者因与家人生气后出现月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒,舌紫黯,有
瘀点,脉沉弦而涩。其治法是

A、健脾疏肝,活血通经

B、疏肝理气,活血通经

C、理气活血,调理冲任

D、理气活血,祛瘀通经

E、健脾疏肝,调理冲任

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第3题

美美,32岁,小学教师。因与前夫复婚问题,认为前夫骗她而发生争吵,取出两小包老鼠药(毒鼠强)倒入一次性胶杯里

美美,32岁,小学教师。因与前夫复婚问题,认为前夫骗她而发生争吵,取出两小包老鼠药(毒鼠强)倒入一次性胶杯里用开水拌匀后分成两杯,自己喝了一杯再将另一杯给儿子喝下,要与儿子一起去死。被家人发现后送到医院抢救,儿子抢救无效死亡,美美却于一周后痊愈出院。

据美美的大哥反映,她有“间歇性精神疾病、偏激心理”病史,因小事刺激曾先后发生3次上吊或跳河自杀事件。美美性格内向,平时不与家人交流,偏激,遇到不顺心的事就会做出令人始料不及的事情,如不理人、独自哭泣、甚至上吊自杀等。他们的母亲早年也有精神病。

目前美美情绪低落,为失去儿子而痛哭流涕,终日以泪洗面,认为自己害死儿子不可饶恕,活着没有意义,要求送一颗子弹给她去死,自责自罪,悲观厌世。但无幻觉妄想等精神病性症状。记忆力、计算力及智能未见异常,自知力不全。

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第4题

男,56岁,有高血压2年。与人争吵时,突感胸骨后绞榨样疼痛伴窒息感,经含服硝酸甘油后缓解。应考虑为()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.胸膜炎

D.自发性气胸

E.心脏神经官能症

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第5题

“异艾氏剂乳剂”系剧毒农药,属氯化环戊二烯类系昆虫剂,储存、使用条件严格,闪点为11度,受热后可放
出有毒氯化物气体。重症中毒可呈癫痫样发作或出现阵挛性、强直性抽搐,偶有在剧烈和反复发作后陷于昏迷和呼吸衰竭,甚至死亡。1994年6月30日晚,被告人宋某某(男,29岁)酒后回到家中,因琐事与其妻李某发生争吵厮打。李某说:“三天两头吵。活着还不如死了好。”宋说:“那你就去死。”后李某找绳子与凳子准备自缢时,宋喊来邻居叶某某对李某进行规劝。见李某情绪稍缓后,叶离去。叶走后,夫妻二人又发生争吵撕打。这时李某拿出绳索、板凳再次准备自缢。宋却回卧室躺在床上,直到听见凳子响声后,才起身走到客厅。见李某已经吊在客厅的窗户上,宋没有上前采取任何救助措施,而是离开家到一华里以外的父母家中告诉自己的父母,待其公婆赶到时,李某已经窒息死亡。(中南财大2008年研) 请回答:对宋某某的行为应如何评价?

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第6题

患者男,40岁,因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣,听力逐渐减退,尤其是在疲劳后
耳鸣耳聋加重,未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉,影响睡眠,食欲不振,大便稀溏,常感疲倦乏力。查体:神情倦怠,舌质淡红,苔白,脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验()、林纳试验()。韦伯试验:偏向左侧;双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。该患者初步诊断为A、主观性耳鸣

B、客观性耳鸣

C、传导性耳聋

D、感音神经性耳聋

E、混合性耳聋

针刺治疗最为适宜的组穴是A、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚

B、翳风、听宫、听会、外关、合谷

C、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟

D、耳门、听宫、太溪、照海

E、耳门、听宫、听会、足三里、气海、脾俞

最适宜的治疗方剂是A、归脾汤

B、通窍活血汤

C、龙胆泻肝汤

D、清气化痰丸

E、耳聋左慈丸

用于治疗的西药有A、血管扩张剂

B、神经营养类药物

C、降低血液黏稠度的药物

D、血栓溶解药物

E、降压药物

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第7题

姜某,男,62岁。有高血压病史2年,近日因情志不遂出现头痛而弦,心烦易怒,失眠,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。方药宜选()。

A.芎芷石膏汤

B.天麻钩藤饮

C.大补元煎

D.半夏白术天麻丸

E.以上都不是

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第8题

患者,李某,男,22岁,未婚,汉族,中专毕业,粮食局职员。2006年7月,父病故又加上失恋,开始失眠、呆

滞、郁郁不乐。说:“我活不了多少天了,我有罪,领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕,说:“了不得,天下大乱了。”不出门,独处一隅,喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院,诊断为“抑郁症”,给予阿米替林、氯丙嗪等治疗,19天后家属要求出院,返家途中突然凝视前方,旋即返身惊恐而逃,说:“前面有一道白光太厉害了。”而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌,在家休息数月,至2007年元月去上班,尚能完成一定的工作任务,对人说他耳边常听到一些说话声,内容则说不出。至2007年5月份,见到公安人员就恐惧,口称“我有罪”,回家后即问家人:“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次听到汽车声就惶恐地说:“社会大乱了”,看见小汽车则恐惧地问家人:“那是不是来逮捕我的?”某晚仰卧于床,忽然说:“怎么我在屋里能看见天?”患者既往体健,无重大躯体疾病。患者意识清晰,定向力良好,接触合作,言谈切题,记忆智能无障碍,唯孤僻离群,独卧于床,不与病友交往,生活被动懒散,时而恐惧紧张,时而激愤,时而自语自笑,有时凝神倾听,若有所闻。

请根据以上病例分析并回答下列问题:

(1)该患者有哪些精神症状?

(2)该患者最可能的诊断是什么?

(3)提出针对此患者的护理诊断。

(4)制订对该患者的护理措施。

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第9题

[案情介绍] 1996年7月10日,林某(男,29岁)以本人为被保险人向保险公司投保递增养老年金险20000元,附加住院

[案情介绍]

1996年7月10日,林某(男,29岁)以本人为被保险人向保险公司投保递增养老年金险20000元,附加住院医疗险5000元。

1997年1月10—28日,林某因脑出血、左额叶动静脉畸形入院治疗,花费9794元,保险公司赔付医疗费用5000元;同年10月10—14日,林某又以同一病因住院,住院费用计15985元,保险公司又足额赔付5000元,同时决定终止附加住院医疗险。

林某对于终止附约的决定极为不满,认为既然附加险的保险费与主险的保险费一并交付,那么主险的保险责任未终止,附加险就自然有效,保险公司无权单方面解约,要求保险公司继续承保附加住院医疗险。

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第10题

患者,喻某,男62岁。症见眩晕头胀,面红,口干舌燥,易怒,腰膝酸软,睡有鼾声,头摇肢颤,不能自主,舌红,苔薄黄,脉弦紧。治疗宜用

A、镇肝熄风汤

B、天麻钩藤饮

C、大定风珠

D、大补阴丸

E、滋生青阳汤

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第11题

某患者,既往有糖尿病病史,本次因急性单纯性阑尾炎入院,入院后拟行阑尾切除术。为预防手术部位感染,围手术期首选以下哪种抗菌药物较为合适?()

A.克林霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢唑林+甲硝唑

D.头孢硫脒十甲硝唑

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