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[主观题]

患者男,40岁,因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣,听力逐渐减退,尤其是在疲劳后

耳鸣耳聋加重,未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉,影响睡眠,食欲不振,大便稀溏,常感疲倦乏力。查体:神情倦怠,舌质淡红,苔白,脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验()、林纳试验()。韦伯试验:偏向左侧;双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。该患者初步诊断为A、主观性耳鸣

B、客观性耳鸣

C、传导性耳聋

D、感音神经性耳聋

E、混合性耳聋

针刺治疗最为适宜的组穴是A、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚

B、翳风、听宫、听会、外关、合谷

C、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟

D、耳门、听宫、太溪、照海

E、耳门、听宫、听会、足三里、气海、脾俞

最适宜的治疗方剂是A、归脾汤

B、通窍活血汤

C、龙胆泻肝汤

D、清气化痰丸

E、耳聋左慈丸

用于治疗的西药有A、血管扩张剂

B、神经营养类药物

C、降低血液黏稠度的药物

D、血栓溶解药物

E、降压药物

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更多“患者男,40岁,因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣,听力逐渐减退,尤其是在疲劳后”相关的问题

第1题

男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是

A、听神经鞘瘤

B、三叉神经鞘瘤

C、脑膜瘤

D、胶质瘤

E、表皮样囊肿

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第2题

患者,男,40岁。腰膝酸软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性功能诚退,并有遗精.早泄。其病因是:()

A、劳力过度

B、房劳过度

C、劳神过度

D、思虑过度

E、安逸过度

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第3题

患者凌某,男,40岁,1年前头部外伤后常自觉头晕头痛,健忘失眠,耳鸣,精神不振,面唇紫暗,舌暗红,脉弦涩。本病治疗方药宜首选

A、血府逐瘀汤

B、身痛逐瘀汤

C、桃红四物汤

D、补阳还五汤

E、通窍活血汤

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第4题

患者,男,43岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选

A、手、足太阴经穴

B、手、足少阴经穴

C、序手、足少阳经穴

D、手阳明经穴

E、足太阳经穴

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第5题

患者男,28岁。因“遗精1年,加重3个月”就诊。近3个月来,每周遗精3~5次,夜间无梦自遗,白天思念即下。伴
腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断及辨证分型为A、遗精,肝火偏旺

B、遗精,君相火旺

C、腰痛,脾肾两虚

D、遗精,肾虚不固

E、腰痛,脉络瘀阻

治法为A、清热化湿

B、行气活血、化瘀通络

C、清心安神、滋阴降火

D、益气健脾、摄精止遗

E、温肾益精、固涩止遗

不适合此患者的治疗穴位是A、心俞、肾俞

B、神门、太溪

C、气海、关元

D、三阴交、会阴

E、太冲、阴陵泉

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第6题

患者,男,60岁。两耳听力下降5年余,伴耳鸣如蝉,腰膝酸软,脉沉细。治疗应选取

A、手、足厥阴经穴为主,兼取手少阳经穴

B、手、足少阴经穴为主,兼取手少阳经穴

C、手、足太阳经穴为土,兼取足少阴经穴

D、手、足少阳经穴为主,兼取足少阴经穴

E、足厥阴、足少阴经穴为主,兼取手少阳经穴

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第7题

患者女性,40岁,因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体:全身
乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛,腰腿疼痛,下肢麻木,关节疼痛僵直,间歇性跛行。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。X线片:四肢和脊柱骨质密度增高,骨硬化;脊柱椎体边缘骨质增生,上下椎体间形成骨桥,呈竹节样改变;腰椎黄韧带钙化,小关节增生致腰椎管狭窄改变。 最可能的诊断为A、 强直性脊柱炎

B、 大骨节病

C、 硬化性骨髓炎

D、 氟骨症

E、 石骨症

F、 类风湿关节炎

本病的外治法包括A、 中药外洗

B、 针灸

C、 推拿

D、 物理治疗

E、 手术

F、 牵引

本病的治疗措施包括A、 改善水质

B、 空气除氟

C、 对接触氟化物工人采取保护措施

D、 补充钙质和维生素D

E、 口服氢氧化铝凝胶

F、 对有脊髓或神经压迫者行手术治疗

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第8题

凌某,男,40岁,1年前头部外伤后常自觉头晕头痛,健忘失眠,耳鸣,精神不振面唇紫暗,舌暗红,脉弦涩。治法为

A.活血化瘀

B.通阳泄浊

C.健脾补肾

D.通窍活络

E.健脾和胃

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第9题

患者,男,65岁,因“记忆力减退2年,近期记忆力明显下降”来诊。患者计算能力下降,语量减少。无运动障碍,颅脑CT未见缺血、出血灶。有可能的诊断为

A.阿尔茨海默病

B.额颞叶痴呆

C.血管性痴呆

D.路易体痴呆

E.帕金森病

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第10题

病人,男,40岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是

A、阴虚内热

B、阴损及阳

C、阴虚阳亢

D、阳损及阴

E、阴虚火旺

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第11题

李某,男,80岁。智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。其中医治法为

A、豁痰开窍,健脾化浊

B、补肾健脾,益气生精

C、补肾益髓,填精养神

D、养血活血,健脾补肾

E、活血化瘀,开窍醒脑

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