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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

10岁女孩，1年前因发作四肢强直伴意识丧失就诊，确诊为癫痫，口服丙戊酸钠一直无复发，1周前家长自行

停药，今晨患儿出现双目凝视，面色发绀，四肢强直，继之出现四肢有节律的抽动，持续40分钟来院，就诊时仍未缓解。

患儿的发作属于

A．强直性发作

B．阵挛性发作

C．癫痫持续状态

D．癫痫连续状态

E．部分性发作继发全身眭发作

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发布时间：2022-12-04

更多“10岁女孩，1年前因发作四肢强直伴意识丧失就诊，确诊为癫痫，口服丙戊酸钠一直无复发，1周前家长自行”相关的问题

第1题

下列关于全面强直-阵挛发作的临床表现，错误的是（)

A、意识丧失

B、大小便失禁

C、Babinski征()

D、瞳孔缩小，对光反射消失

E、对称性节律性四肢抽动

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第2题

4岁患儿，近1年频发四肢抽搐伴意识丧失，无明显诱因，无发热，查体未见明显异常。拟首选的检查为：( )

A.脑CT

B.脑电图

C.MRI

D.脑脊液检查

E.MRA

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第3题

7岁女孩，既往健康，某日突然意识丧失，全身抽搐，伴眼球上窜、瞳孔散大、口唇青紫、舌咬伤和尿失禁，约

持续3分钟，发作后入睡，醒后无记忆。上述病史应考虑何病及何种类型？为确诊应首选哪两项辅助检查、与哪些疾病鉴别及药物治疗原则？

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第4题

患者男，50岁，因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛，牵扯至颈部，意识丧失20分

钟，伴恶心，无呕吐，无头晕，平卧位可缓解。就诊前呕吐1次，血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体：患者意识清醒，精神烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢反射活跃。病理征（-），颈部抵抗，Kenig征（）。首选的检查是A、颅脑MR

B、颅脑CT

C、脑脊液（CSF）检测

D、经颅多普勒超声（TCD）

E、颈椎MR

F、MR血管成像（MRA）

提示颅脑CT：未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难，30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是A、颅脑MRI

B、MR血管成像（MRA）

C、脑脊液（CSF）检查

D、经颅多普勒超声（TCD）

E、脑血管造影（DSA）

F、MR血管成像（MRA）

提示腰椎穿刺：全程血性脑脊液，压力240 mmH2O（1 mmH2O=0.0098 kPa）。脑脊液细胞学：大量红细胞，伴中性粒细胞反应。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

还可以进一步做的检查有A、脑血管造影（DSA）

B、CT血管成像（CTA）

C、MR血管成像（MRA）

D、经颅多普勒超声（TCD）

E、颅脑MRI

F、血液生化检测

结合该病例，关于本病叙述正确的有A、应重视突然发生的剧烈头痛

B、应仔细询问病史

C、脑脊液（CSF）检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法

D、若患者有颅内动脉瘤，可应用抗纤溶药物治疗

E、防治脑血管痉挛

F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷

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第5题

女孩，10岁。渐消瘦2个月余，伴食量增加、多饮、多尿。查空腹血糖10mmol/L。可诊断为：( )

A.糖尿病

B.中枢性尿崩症

C.肾性尿崩症

D.甲状腺功能亢进

E.以上都不是

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第6题

患儿，男，6岁，反复抽搐发作1年余，频繁抽搐伴意识障碍1小时。查体：意识不清，时有抽搐。双侧瞳孔等大

等圆，对光反射灵敏。颈无抵抗，心肺腹检查未见异常。脑膜刺激征(一)，病理反射未引出。血象：WBC 9．0×109／L，N 0．6，L 0．4，头颅CT未见异常。请写出最可能的诊断及诊断依据。

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第7题

大量桥脑出血的症状体征是

A.迅速进入昏迷

B.四肢瘫痪

C.针尖样瞳孔

D.中枢性高热

E.去皮质强直发作

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第8题

屏气发作可表现为呼吸暂停、意识丧失、躯体强直或抽动等，脑电图有癫痫波形。

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第9题

下列哪项不是痉病的证候特征（)？

A.项背强直

B.四肢抽搐

C.意识丧失

D.角弓反张

E.以上都不是

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第10题

痰痫的临床表现可见

A.发作前头昏眩晕

B.痰涎壅盛，喉间痰鸣

C.四肢抽动明显，颈项强直扭转

D.精神恍惚，瞪目直视

E.苔白腻，脉弦滑

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第11题

患儿男性，6岁，因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次，均于刚入睡时

发作，表现为突然喊叫，随即双目上视，牙关紧闭，四肢强直阵挛，呼之不应。持续约2分钟缓解，缓解后如常人。发作间隔时间为1～3个月，症状基本相似。患儿生产史正常，生长发育可，既往有高热惊厥史（3次），无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红，苔薄白，脉弦。此患儿可能的疾病诊断是A、睡眠障碍

B、癔症

C、抽动障碍

D、癫痫

E、发作性睡病

F、复杂性热惊厥

对进一步明确诊断有重要参考价值的检查是A、普通脑电图

B、动态脑电图

C、肌电图

D、脑MRI

E、脑CT

F、血生化检测

治疗期间应注意观察的主要不良反应有A、食欲是否增加