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[单选题]

患者女性，59 岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（）

A.发生室颤

B.心排出量减少，脑供血不足

C.心房血栓脱落，脑栓塞

D.高凝状态，脑血栓形成

E.短暂性脑缺血发作

答案

C、心房血栓脱落，脑栓塞

发布时间：2024-01-10

更多“患者女性，59 岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（）”相关的问题

第1题

患者，女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄，合并心房颤动，常见的并发症是（）。

A.心源性脑缺血综合征

B.动脉栓塞

C.心室颤动

D.心房扑动

E.完全性房室传导阻滞

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第2题

患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选（）。

A.氨苯蝶啶

B.速尿

C.氢氯噻嗪

D.丁脲胺

E.环戊甲噻嗪

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第3题

下列哪种情况产生急性肺水肿时宜用吗啡（)。

A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染

B.急性心肌梗死伴休克

C.急性心肌梗死

D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制

E.急进性高血压伴昏迷

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第4题

患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年，常于冬季好发心衰，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热，伴心悸、气短入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿，实验室检查：白细胞增高伴核左移。患者心衰发生的主要诱因是()。

A.心身过劳

B.肺部感染

C.地高辛用量不当

D.心律失常

E.β受体阻滞剂用量不当

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第5题

患者，女性，48岁，二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，首选治疗是（）。

A.利尿剂以减轻前负荷

B.硝普钠扩张血管

C.毛花甙C控制室率

D.积极改善缺氧

E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻

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第6题

女性患者，31岁，乏力、心悸、急促5天。查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3，4肋间闻及舒张早期叹气样杂音，坐位时明显，伴水冲脉。最可能的诊断()。

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

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第7题

患者，女性，36岁。因胸闷、气短前来就诊。查体：患者面颊与口唇轻度发绀，心前区可扪到收缩期抬举性搏动，心尖区扪到舒张期震颤，心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。最可能的诊断是（）

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄伴右心室肥大

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第8题

男性，38岁，患风心病，近几日出现咳嗽、端坐呼吸。查体：两肺闻及湿啰音，心尖区舒张中期隆隆样杂音、第一心音亢进。考虑诊断为（)

A、二尖瓣狭窄，急性肺水肿

B、二尖瓣关闭不全，急性肺水肿

C、二尖瓣狭窄，右心衰竭

D、二尖瓣狭窄伴关闭不全

E、二尖瓣关闭不全，右心衰竭

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第9题

患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年，常于冬季好发心衰，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热，伴心悸、气短入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿，实验室检查：白细胞增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要()。

A.听诊心率

B.询问有无食欲不振、恶心

C.听心律是否发生改变

D.询问有无四肢麻木

E.询问有无头痛、黄视、绿视

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第10题

病人女性，49岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该病人属于（）。

A.左房代偿期

B.左房失代偿期

C.左室代偿期

D.肺动脉高压期

E.右心受累期

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第11题

风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻？（)

A.肝大压痛

B.心率加快

C.胃肠道反应

D.呼吸困难

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