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[单选题]

某患者胸部X线显示有大量胸水,需做穿刺检查。以下胸腔穿刺护理措施中,不妥的是

A.告诉病人术中不能咳嗽

B.术前必须做普鲁卡因皮试

C.病人半坐卧位从锁骨中线第2肋间隙进针

D.一次抽液量不宜超过1000ml

E.术后观察病人的生命体征

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更多“某患者胸部X线显示有大量胸水,需做穿刺检查。以下胸腔穿刺护理措施中,不妥的是A.告诉病人术中”相关的问题

第1题

男性患者,65岁。因急性咽炎行雾化吸人治疗后1周出现乏力不适,头痛,肌肉疼痛,继之出现高热。咳嗽有
脓痰,偶带血丝,伴胸痛、气急。查体:T38℃,脉搏50次/分,呼吸30次/分,口唇青紫,肺部听诊可闻及湿哕音,胸部X线显示两肺有片状阴影。实验室检查:血WBC 14×lO9/L。疑为“军团病”。

引起军团病最可能的病菌是什么?还需做哪些微生物学检查以确定诊断?

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第2题

女性,37岁,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,脉搏快,气促,心
前区搏动减弱,颈静脉怒张。此时,首要的诊断是A、张力性气胸

B、损伤性窒息

C、心脏刺伤、血心包

D、血气胸

E、休克

该患者不应有下列哪项征象A、心尖搏动弥散

B、心音遥远

C、奇脉

D、X线显示心脏各弓平直

E、心音轻微

其治疗方法是A、立即剖胸手术

B、胸腔闭式引流

C、输血,输液,支持治疗

D、心包穿刺抽除积血

E、先抗休克治疗,待血压回升后再开胸手术

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第3题

某患者左胸部闭合性损伤已6h,脉搏130/min,血压80/50mmHg,呼吸30/min,胸穿抽出不凝血,血红蛋白与红细胞数逐渐下降,此时应( )

A.行胸腔穿刺抽出积血

B.输血输液,严密观察

C.应用足量止血药

D.开胸探查

E.胸腔闭式引流

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第4题

某患者,男,41岁。工作中胸部受到撞击,胸部疼痛且有固定性和局限性,深呼吸、咳嗽时胸痛加剧,伤处有
瘀斑。X线检查未见明显异常。应考虑的诊断是()

A.胸部挫伤

B.肋骨骨折

C.肋软骨炎

D.胸廓出口综合征

E.以上都不是

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第5题

肺炎支原体肺炎胸部X线检查正确的是A、显示肺部多种形态的浸润影B、浸润影呈片状分布C、上肺野多见D

肺炎支原体肺炎胸部X线检查正确的是

A、显示肺部多种形态的浸润影

B、浸润影呈片状分布

C、上肺野多见

D、2~3周后可自行消散

E、大部分患者出现中等量胸腔积液

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第6题

患者,女,27岁,近2个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无效,下列哪项检查对确诊最有帮助?()

A.结核菌素试验

B.胸部X线检查

C.痰液中找癌细胞

D.痰液中找结核菌

E.肺扫描

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第7题

患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返
酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音()。患者可诊断为A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、肠梗阻

D、幽门梗阻

E、胆囊炎

F、肠易激综合征

为明确诊断应立即进行的检查项目是A、颅脑MR

B、腹部X线片

C、胃镜

D、上腹部B型超声

E、腹部CT

F、腹腔穿刺

不可以做的检查项目是A、腹腔穿刺

B、腹部X线片

C、胃镜

D、上腹部B型超声

E、腹部CT

F、胃肠钡剂造影

诊断该病最有价值的体征是A、振水音()

B、频繁恶心、呕吐

C、上腹可见胃型

D、返酸嗳气

E、上腹部固定压痛

F、吐后腹胀减轻

下一步治疗原则为A、抗炎

B、禁食水

C、胃肠减压

D、纠正水、电解质紊乱

E、纠正酸碱平衡失调

F、立即手术

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第8题

右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高, 伤口剧痛,有大量恶臭渗出液, X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,诊断应首先考虑

A、 血肿吸收

B、 组织坏死

C、 伤口严重化脓感染

D、 气性坏疽

E、 筋膜间隔综合征

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第9题

患者男性,31岁,因“步行时跌倒,右手掌撑地,右肩肿痛,不敢活动”来诊。查体:右颈部偏向患侧、下颌转向
健侧,健手托扶患侧肘部,锁骨处压痛明显,传导痛。 需要对右肩关节做的辅助检查是A、 锁骨正侧位X线片

B、 锁骨正斜位X线片

C、 B超

D、 CT

E、 MRI

如该患者诊断为锁骨骨折,骨折线形态多为A、 横断形

B、 青枝形

C、 短斜形

D、 粉碎形

E、 裂纹形

患者保持头偏向患侧、下颌偏向健侧的目的是A、 松弛斜方肌

B、 松弛胸锁乳突肌

C、 减轻上肢重量牵拉

D、 松弛胸大肌

E、 松弛锁骨下肌

如为锁骨中外1/3交界处骨折,由于肌肉的牵拉,骨折内侧端的移位方向是A、 前下

B、 前上

C、 后上

D、 后下

E、 前方

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第10题

有或高度怀疑颅内压增高时病人不应做( )

A.头颅X线摄片

B.腰椎穿刺

C.CT

D.MRI

E.核素扫描

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第11题

患者男,64岁。咳嗽、痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影,左肺上叶部分不张,多次痰查找癌细胞(-)。为确诊,首选下列检查中的

A、继续痰找癌细胞

B、肿瘤标志物

C、胸部CT

D、纤维支气管镜

E、MRI

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