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[单选题]

患者,男性,53岁,20年来腹胀,纳差,时而恶心,3年来经常鼻衄,皮肤时有紫癜。患者有近30年酗酒史。查体:巩膜轻度黄染,心肺(—),腹部无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(—),曾查血常规发现血小板减少,AFP(—),问:此患者最可能的疾病是()。

A.慢性肝炎

B.慢性胆囊炎

C.慢性胃炎

D.肝硬化

E.肝癌

答案
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更多“患者,男性,53岁,20年来腹胀,纳差,时而恶心,3年来经常鼻衄,皮肤时有紫癜。患者有近30年酗酒史。查体:巩膜轻度黄染,心肺(—),腹部无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(—),曾查血常规发…”相关的问题

第1题

男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有“肝炎”史,近4年来乏力、纳差、面色晦黯,间有齿龈出血。体查腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。腹水检查:黄色、稍混浊,比重1.017,蛋白2.8g/dl,白细胞960,中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是()

A、肝硬化伴腹水

B、肝硬化伴自发性腹膜炎

C、肝肾综合征

D、缩窄性心包炎

E、结核性腹膜炎

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第2题

患者,男性,48岁,肝硬化病史10余年,3年前开始出现腹胀,纳差,未经系统诊治,2天前酗酒后,呕吐食物,随后即昏睡不醒,查体:有肝臭味,BP:120/80mmHg,无口眼歪斜、颈软,心肺(—),肝脏肋下未触及,腹水征(),B超检查发现有腹水。问此患者最可能的疾病是()。

A.食物中毒

B.脑出血

C.肝昏迷

D.中毒性肠炎

E.癫痫

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第3题

病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣,腹痛即
泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时肛门脱出。舌质淡苔白,脉细。该病人应考虑为何病证?A、泄泻肝气乘脾

B、泄泻脾肾阳虚

C、泄泻脾虚夹湿

D、泄泻中气下陷

E、泄泻脾阳不足

该病人在辨为泄泻中气下陷时,应抓哪些主症?A、多于情绪刺激时发作

B、大便时溏时泻,水谷不化

C、脘腹胀闷

D、纳差

E、倦怠

F、脱肛

G、下腹重坠

H、脉细弱

该病人此时的治法应为哪种?A、健脾益胃

B、益气升清,健脾止泻

C、温肾健脾,固涩止泻

D、益气健脾,佐以化湿

E、温中散寒,健脾止泻

F、抑肝扶脾

G、温补脾肾,升阳止泻

目前该病人最宜采用哪个方药加减治之?A、参苓白术散

B、补中益气汤

C、升阳益胃汤

D、痛泻要方

E、四神丸

F、理中丸

临床上以下哪些药物可以益气健脾?A、升麻

B、五指毛桃

C、黄芪

D、独脚金

E、扁豆

F、仙鹤草

此时患者应采用何方治疗? 提示:患者除上述症外,渐出现少腹冷痛,肢冷,腰膝竣软,舌质淡苔白,脉沉细。A、金匮肾气丸合桃花汤

B、附子理中丸合补中益气汤

C、四神丸合桃花汤

D、桂枝汤合补中益气汤

E、四神丸合补中益气汤

F、参苓白术散

泄泻患者痊愈后,在调护方面要注意些什么问题?A、养成良好的饮食卫生习惯

B、加强锻炼

C、注意休息

D、多进补品,以补充营养

E、经常服用微生态制剂,如培菲康等

《医宗必读》提出治泻有九法,以下哪些方法是其中内容?A、淡渗

B、清利

C、升提

D、甘缓

E、温肾

F、健脾

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第4题

患者,腰痛、腹胀、尿血,腰腹部有肿块,纳差,舌红苔黄腻,脉濡数。治疗宜选方A、八正散B、大补元煎C、左归

患者,腰痛、腹胀、尿血,腰腹部有肿块,纳差,舌红苔黄腻,脉濡数。治疗宜选方

A、八正散

B、大补元煎

C、左归丸

D、金匮肾气丸

E、附子理中丸

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第5题

患者大便稀溏,纳差,腹胀,食后尤甚,气短乏力,舌淡白有齿痕。其证候是A.脾气虚B.脾阳虚C.寒湿困脾D.

患者大便稀溏,纳差,腹胀,食后尤甚,气短乏力,舌淡白有齿痕。其证候是

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.寒湿困脾

D.食滞胃脘

E.命门火衰

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第6题

患者,男,53岁,患黄疸治疗20日后,患者黄疸消退,但仍有脘痞腹胀,肢倦乏力,食少纳呆,大便不调,舌苔
薄白少,脉细弦辨何证A、外感暑湿

B、寒湿阻滞

C、肝脾不调

D、脾虚湿滞

E、湿热留恋

选方为A、归芍六君子汤

B、痛泻要方

C、甘露消毒丹

D、茵陈四苓汤

E、参苓白术散

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第7题

吴某,男,35岁,工程师。患者近1年来因工作压力较大,忧思多虑,久坐少动,大便3~4日一行且质干硬4月余,伴胁腹胀
满,欲便不得,嗳气频繁,纳差,舌淡红,苔薄腻,脉弦。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)分析辨证依据。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量),症情缓解后可用何方调理?

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第8题

男性患者,59岁,上腹隐痛2个月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是()

A、浅表性胃窦胃炎

B、胃息肉

C、胃溃疡

D、胃癌

E、胃淋巴瘤

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第9题

患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()

A.心功能Ⅳ级

B.心功能V级

C.心功能I级

D.心功能Ⅲ级

E.心功能II级

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第10题

王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳
食减少,舌淡苔白,脉细弱。根据患者上述临床特征及中医辨证类型,下列方剂中,哪项最为适合针对本病的治疗A、附子理中汤

B、参苓白术散

C、胃苓汤

D、六君子汤

E、藿香正气散

此患者若见有腹中冷痛,喜热饮,呕吐清稀痰涎,手足不温,舌淡苔白,治疗宜用A、附子理中汤加减

B、补中益气汤加减

C、温脾汤加减

D、实脾饮加减

E、桃花汤加减

若治疗无效,症见黎明之前腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,洽宜合用A、温脾汤

B、实脾饮

C、四神丸

D、驻车丸

E、以上都不是

若该病人久泻不愈,神疲乏力,面色萎黄,纳差,同时出现脱肛,不能自行回纳,此时宜选用何方A、葛根芩连汤

B、补中益气汤

C、枳实导滞丸

D、金匮肾气丸

E、以上都不是

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第11题

消化性溃疡具有特征性的临床表现为()。

A.节律性上腹痛

B.贫血

C.恶心、呕吐

D.厌食纳差

E.腹胀

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