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[主观题]

患者,男,36岁。使用抗结核药物治疗肺结核数月,1个月前出现头部持续性疼痛,伴发热达38~C左右,呕吐,

近日头痛加重来院就诊。查体:T 37.8℃,项强,脑脊液轻度混浊,wBC 1l×109/L,以淋巴细胞为多见,集菌墨汁染色可见圆形透亮菌体,外周有一层肥厚荚膜,革兰染色及抗酸染色未见异常。问题: 本病例诊断为什么疾病?诊断依据是什么?

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更多“患者,男,36岁。使用抗结核药物治疗肺结核数月,1个月前出现头部持续性疼痛,伴发热达38~C左右,呕吐,”相关的问题

第1题

患者男,36岁。血压135/96mmHg,伴胸闷、心悸,心率110次/分。治疗宜首选的药物是A、降压0号B、美托洛尔C

患者男,36岁。血压135/96mmHg,伴胸闷、心悸,心率110次/分。治疗宜首选的药物是

A、降压0号

B、美托洛尔

C、硝苯地平缓释片

D、呋塞米

E、特拉唑嗪

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第2题

患者,男,58岁,因脓毒症入院接受治疗,关于抗菌药物治疗使用,下列哪项说法是错误的?()

A.尽量在开始使用抗菌药物前,留取相应的微生物标本,包括血培养标本

B.评估可能的感染部位和可能的病原体选择能覆盖这些病原体的抗菌药物

C.尽早查明感染病原体,根据病原体种类和药物敏感试验结果,调整抗感染方案

D.细菌检验的药物敏感试验结果与抗感染治疗后临床反应不一致时,必须按照药物敏感试验结果调整用药

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第3题

患者男,65岁。有多种药物过敏史,5天前上呼吸道感染使用青霉素治疗。今日吃饭过程中突然喘憋,端坐呼吸,大汗,两肺满布哮鸣音,下列治疗错误的是

A、静点氨茶碱

B、氢化可的松静点

C、立即吸氧

D、沙丁胺醇吸入

E、色甘酸二钠吸入

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第4题

患者男,36岁。血压135/96mmHg,伴胸闷、心悸,心率110次/分。宜首选的药物是A、降压0号B、美托洛尔C、硝

患者男,36岁。血压135/96mmHg,伴胸闷、心悸,心率110次/分。宜首选的药物是

A、降压0号

B、美托洛尔

C、硝苯地平缓释片

D、呋塞米

E、特拉唑嗪

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第5题

患者男性,36岁,因“右膝疼痛伴低热1年,行走困难”来诊。查体:右膝肿胀,右股部肌肉萎缩,右膝屈曲畸形
。X线片:骨质增生,关节间隙变窄;红细胞沉降率35 mm/1 h。 该患者最可能的诊断是A、 风湿性关节炎

B、 膝关节结核

C、 痛风性关节炎

D、 类风湿关节炎

E、 松毛虫性关节炎

F、 膝骨性关节炎

为进一步明确诊断,最有价值的检查是A、 MRI

B、 ECT

C、 CT

D、 滑膜活检

E、 关节穿刺液涂片检查

F、 动态红细胞沉降率

G、 C反应蛋白检测

提示 该病例已被确诊为膝关节结核。下一步治疗宜采用A、 关节穿刺抽液+注入抗结核药

B、 抗结核药

C、 休息

D、 病灶清除术

E、 抗结核治疗

F、 制动

G、 营养

提示 若患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成。最合适的治疗是A、 全身支持疗法

B、 石膏固定+开窗换药

C、 病灶清除+人工膝关节置换

D、 病灶清除

E、 继续抗结核治疗

F、 关节融合

G、 窦道冲洗

影响预后最重要的因素是A、 护理

B、 功能锻炼

C、 制动

D、 抗结核

E、 营养

F、 抗感染治疗

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第6题

患者,男,36岁,腹痛痞满拒按,烦渴引饮,大便秘结,潮热汗出,舌质红,苔黄腻,脉滑数,宜用何方

A、清中汤加减

B、一贯煎合芍药甘草汤加减

C、枳实导滞丸加减

D、大承气汤加减

E、良附丸合正气天香散加减

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第7题

患者,男,36岁。症见喘促短气,言语无力,咳声低弱,自汗畏风,咽喉不利,口干面红,舌质淡红,脉象细弱。
当属何种证候

A、肺阴亏虚之喘证

B、肺脾气虚之喘证

C、肺气阴两虚之喘证

D、肺肾阴亏之喘证

E、脾肾两虚之喘证

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第8题

下列各项中可在使用有效抗结核药物的同时,加用糖皮质激素的是A、伴咯血B、空洞形成C、急性粟粒型肺

下列各项中可在使用有效抗结核药物的同时,加用糖皮质激素的是

A、伴咯血

B、空洞形成

C、急性粟粒型肺结核

D、干性胸膜炎

E、抗痨药引起肝损伤

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第9题

患者,男,36岁,近13腹胀或痛,时有条状物聚集于腹部,按之胀甚,纳食少,大便秘结,苔腻,脉弦
滑,证属()。

A.气滞血阻型积证

B.气结血瘀型积证

C.肝郁气滞型积证

D.食滞痰阻型聚证

E.肝气挟痰型聚证

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第10题

患者,女,36岁。甲状腺肿太压迫气管。治疗应选用A.抗甲状腺药物B.无机碘液C.普萘洛尔D.放射性碘治疗

患者,女,36岁。甲状腺肿太压迫气管。治疗应选用

A.抗甲状腺药物

B.无机碘液

C.普萘洛尔

D.放射性碘治疗

E.手术治疗

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第11题

患者王某,男,36岁。呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。诊断为()

A、呃逆之气机郁滞证

B、呃逆之胃中寒冷证

C、呃逆之胃火上逆证

D、呃逆之脾胃阳虚证

E、呃逆之胃阴不足证

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