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[单选题]

患者女性,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是()

A.经腹会阴联合直肠癌根治术

B.经腹直肠癌切除术

C.拉下式直肠癌切除术

D.挂线疗法

E.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

答案

E、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

解析:根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者是肛瘘患者,宜采取挂线治疗;若患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;若患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;若为肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术

更多“患者女性,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是()”相关的问题

第1题

一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的诊断是()

A、炎性外痔

B、血栓外痔

C、肛周脓肿

D、肛裂

E、肛窦炎

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第2题

患者为女性,5岁,大便带鲜血5天,排便时有一肿物脱出,应考虑以下哪种疾病

A、直肠息肉

B、肛裂

C、肉痔

D、外痔

E、脱肛

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第3题

患者,男,61岁。一个月来大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查()

A.结肠造影

B.肛门直肠指诊

C.美兰染色

D.结肠镜检查

E.病理切片

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第4题

患者,男性,49岁。6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。引起该患者便血的原因首选Ⅰ期内痔。()

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第5题

患者,男性,49岁。6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。引起该患者便血的原因首选血栓性外痔。()

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第6题

女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适,最可能的诊断是()

A.直肠癌

B.直肠息肉

C.肛瘘

D.内诗

E.肛裂

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第7题

患者,男性,49岁。6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。引起该患者便血的原因首选()。

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.Ⅲ期内痔

D.血栓性外痔

E.混合痔

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第8题

患者,女性,32岁,肺痨病起半年,晚间呛咳,痰少质粘,痰中带血,口干咽燥,心烦失眠,盗汗,大便干结,舌干红苔薄白黄,脉细数,治宜()

A.滋阴润肺

B.益气养阴

C.滋阴降火

D.健脾生血

E.润燥化痰

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第9题

肛裂的主要特点为()。

A.肛裂不能自行愈合

B.大便带血

C.常引起便秘

D.肛门周围瘙痒

E.排便时及排便后肛门部剧烈疼痛

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第10题

患者,男,48岁。过去因痔疮间断有大便带血,近两月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是()

A.钡灌肠

B.直肠指诊

C.纤维结肠镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

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第11题

便秘引起的腹痛有哪些表现( )。

A.数日没有排便,腹胀痛,没有食欲

B.自幼经常便秘,有时呕吐,情绪不好,哭得厉害

C.腹痛呈阵发性,痛一阵停一阵,大便带血

D.腹痛伴随发烧、腹泻、呕吐

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