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[主观题]

男，65岁，吸烟40余年，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重。查体发现患者呈桶状胸，其原因是A．老年性肺气肿

男，65岁，吸烟40余年，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重。查体发现患者呈桶状胸，其原因是

A．老年性肺气肿

B．老年缺钙胸廓变形

C．常年咳嗽用力所致

D．骨钙过多

E．阻塞性肺气肿

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发布时间：2024-02-29

更多“男，65岁，吸烟40余年，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重。查体发现患者呈桶状胸，其原因是A．老年性肺气肿”相关的问题

第1题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第2题

男，56岁，长期反复咳嗽，多在寒冷季节、气温骤变时发生，早晚咳嗽频繁，白昼减轻，吸烟20余年，一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，并伴有发热。临床确诊为慢性气管炎急性发作。长期吸烟，最易损害气管上皮的哪种结构()

A.微绒毛

B.细胞连接

C.纤毛

D.细胞膜

E.细胞器

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第3题

男，60岁。反复咳嗽12年，活动后气促5个月，咳嗽于每年冬春季发作，每次持续2~3 个月，经抗感染治疗可好转，吸烟40余年，约20支/天。查体:双肺呼吸音低，右下肺可闻及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高，FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是（）

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第4题

患者,男，67岁。吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有（）

A.肺动脉高压和石心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第5题

男患者，65岁，高血压病10余年，左室肥大，下列症状中最能表明其左心功能不全的是A.心悸、气短、劳力性

男患者，65岁，高血压病10余年，左室肥大，下列症状中最能表明其左心功能不全的是

A.心悸、气短、劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常、房颤、房室传导阻滞

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第6题

男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体

征与本病不符：()

A.两肺散在性哮鸣音

B.桶状胸

C.两肺叩诊过清

D.Velcro音

E.两肺呼吸音低

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第7题

男，68岁。咳嗽、痰中带血丝1年余。吸烟30余年。胸部X线片示左上肺近肺门处肿块影。为明确病理诊断，首选的检查是（）

A.经胸壁肺穿刺活检

B.支气管镜活检

C.胸腔镜活检

D.开胸活检

E.纵膈镜活检

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第8题

患者，男，65岁，吸烟史40年，近1个月来咳嗽痰中带血，x线片示右肺近肺门处不规则阴影，边界不清，痰中未检测出细菌，可能的诊断为（)。

A.慢性支气管炎

B.硅肺

C.大叶性肺炎

D.肺癌

E.以上都不是

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第9题

患者，男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿罗音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最有可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第10题

患者男，65岁，咳嗽，痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周，吸烟30支/天，胸部X线见右上肺门肿大影，右上纵隔明显增宽。该患者最可能的诊断为(　　)。

A.支气管肺炎

B.纵隔肿瘤

C.肺癌

D.肺结核

E.肺源性心脏病

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第11题

患者男65岁，高血压病史二十余年，近一周患上呼吸道感染，在家中静点抗菌素显现阵发性呼吸困难，今晨突然咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，口唇发绀，出冷汗，查体：BP：90/60mmHg，R：32次/分，心率：126次/分，双肺满布湿罗音和哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律，无浮肿、无颈静脉怒张请问：一、该患的确信临床诊断是什么？二、如何处置？

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