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[主观题]

患者，男，40岁。反复上腹部节律性疼痛4年，加重半月。现症见上腹隐隐作痛，常感寒而发，喜温喜按，空腹痛加，得食可缓，泛吐清水，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉细弱。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。检查：胃镜示十二指肠溃疡，胃液分析示胃酸分泌稍增高。治疗应首选

A、化肝煎合左金丸

B、失笑散合丹参饮

C、理中汤合黄芪建中汤

D、柴胡疏肝散合金铃子散

E、八珍汤合左归饮

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发布时间：2022-12-03

更多“患者，男，40岁。反复上腹部节律性疼痛4年，加重半月。现症见上腹隐隐作痛，常感寒而发，喜温喜按，空腹痛加，得食可缓，泛吐清水，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉细弱。查体：上腹部压痛，无反…”相关的问题

第1题

患者，女，40岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛，有时灼痛，午后尤甚，嘈杂似饥，口燥咽干，心中烦热，消瘦，大便干结。舌红，苔黄少津，脉细数。检查：胃镜示胃溃疡，胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是

A、疏肝理气，和胃止痛

B、养阴益胃，和胃生津

C、健脾益气，温中和胃

D、活血化瘀，和胃止痛

E、疏肝泄热，和胃止痛

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第2题

患者，女，40岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐病，有时灼痛，午后尤甚，嘈杂似饥，口燥咽干，心中烦热，消瘦，大便干结。舌红，苔黄少津，脉细数。检查：胃镜示胃溃疡，胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是

A、疏肝理气，和胃止痛

B、养阴益胃，和胃生津

C、健脾益气，温中和胃

D、活血化瘀，和胃止痛

E、疏肝泄热，和胃止痛

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第3题

男，40岁，畏寒、发热6天，肝区疼痛1天。腹部体查：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是：（)

A、肝癌

B. 肝炎

C. 肝脓肿

D. 多囊肝

E. 肝包虫病

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第4题

患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是

A、AST

B、ALT

C、AFP

D、LDH

E、TBIL

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第5题

患者女，40岁，因“腹痛”来诊。患者腹痛起于脐周，腹壁柔软，腹痛转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续、进行性加重。伴有恶寒发热，恶心呕吐。苔薄黄、脉弦。治疗除主方外，最为适宜的配用穴位是

A、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、血海

B、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、大肠俞

C、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、大椎

D、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、足三里

E、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、气海

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第6题

患者，男性，58岁，有间断性上腹痛病史近20年，1年来疼痛进行性加重，食后半小时即开始疼痛，近2月来疼痛转为持续性，伴消瘦、乏力、食欲减退，查体：心肺（—），右上腹部可触及一肿块，疑为胃肠肿瘤，远处转移多向（）。

A.下颌淋巴结

B.颈部淋巴结

C.左锁骨上淋巴结

D.右锁骨上淋巴结

E.腋窝淋巴结

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第7题

上腹部呈周期性、节律性隐痛。多见于（)。

(A)消化性溃疡

(B)急性胃炎

(C)急性胆囊炎

(D)急性胰腺炎

(E)急性弥漫性腹膜炎

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第8题

患者男，36岁，因“右肘内侧反复疼痛6个月，加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重，

做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体：右肱骨内上髁压痛明显，屈肌群抗阻力试验（）。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎

B、旋后肌综合征

C、肱骨外上髁炎

D、肘关节骨化性肌炎

E、肱二头肌肌腱炎

该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验（）

B、提重物时疼痛加重

C、X线片无异常

D、肘内侧疼痛

E、肘内侧未触及肿物

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第9题

男，40岁。腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染，全腹膨隆，腹部触诊有压痛，反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最大可能是（)

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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第10题

下列哪项宜做胃肠钡餐造影（)

A.疑有消化性溃疡者

B.反复上腹部疼痛原因不明者

C.疑有胃肠穿孔者

D.腹胀有肠蠕动者

E.近来服用铁剂治疗者

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第11题

患者男，64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛，当时查心电图：下壁导联ST段抬高，cTnT（)。近三天来出现发热，胸痛，伴轻度呼吸困难。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音，坐位前倾时明显。该患者出现了

A、乳头肌断裂

B、心脏破裂

C、室壁瘤

D、梗死后综合征

E、胸膜炎

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