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[主观题]

患者女,59岁,有"乙肝"病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较

大,质硬拒按,面色萎黄而黯,倦怠乏力,腹胀,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。诊断为A、胃癌

B、肝癌

C、大肠癌

D、腹痛

E、鼓胀

证型为A、湿热下注

B、肝肾阴虚

C、瘀毒内阻

D、气滞血瘀

E、热邪炽盛

治法为A、补益肝肾,清热活血

B、清热利湿,化瘀解毒

C、利湿和胃,清热化痰

D、行气活血,化瘀消积

E、滋阴活血,化湿解毒

可选用A、膈下逐瘀汤加味

B、八珍汤

C、复元活血汤

D、槐角丸

E、黄连解毒汤

若转为鼓胀之腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露者,可改用A、膈下逐瘀汤加味

B、八珍汤

C、膈下逐瘀汤

D、槐角丸

E、调营饮

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更多“患者女,59岁,有"乙肝"病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较”相关的问题

第1题

患者张某,女性,75岁,高血压病史30余年,近10年反复出现活动后呼吸困难。1周前感冒后,症状加重,休息时即憋气,不能平卧。该患者属于NYHA心功能分级中的哪级()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

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第2题

女,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突然口舌斜,口齿不清,左侧上肢无力。首先应考虑的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、TIA

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第3题

患者,男,59岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌

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第4题

患者,男,42岁。有乙肝病史,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬、有压痛,甲胎球蛋白明显升高。应首先考虑的是

A、慢性乙肝活动期

B、乙肝合并肝硬化

C、乙肝合并胆囊炎

D、原发性肝癌

E、肝脓肿

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第5题

患者,男性,48岁,肝硬化病史10余年,3年前开始出现腹胀,纳差,未经系统诊治,2天前酗酒后,呕吐食物,随后即昏睡不醒,查体:有肝臭味,BP:120/80mmHg,无口眼歪斜、颈软,心肺(—),肝脏肋下未触及,腹水征(),B超检查发现有腹水。问此患者最可能的疾病是()。

A.食物中毒

B.脑出血

C.肝昏迷

D.中毒性肠炎

E.癫痫

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第6题

患者,女,39岁。患胃病10余年,近日胃脘有灼热感,时时隐痛,食后作胀,嗳气,常有饥饿感但不欲多食,口干渴,大便干,舌红少苔,脉细数。其证候是

A、肝脾不调证

B、食滞胃脘证

C、肝气犯胃证

D、胃热证

E、胃阴虚证

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第7题

患者男,59岁。高血压病史,聚会时突然出现剧烈头痛,呕吐,右侧偏瘫,急送往急诊室,查体:病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。诊断为

A、脑出血,左侧颞叶沟回疝

B、脑出血,右侧颞叶沟回疝

C、脑出血,小脑疝

D、蛛网膜下腔出血

E、颈内动脉血栓形成

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第8题

患者,女,36岁,全身多个大关节疼痛,为游走性,关节红、肿、热、痛,但不化脓,患者有上呼吸道感染病史,可能的诊断为()

A、化脓性关节炎

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、关节结核

E、痛风性关节

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第9题

患者,女,42岁,有腹痛病史3年,腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌质紫暗,脉弦。当辨为

A、肝气郁滞

B、气滞血瘀

C、瘀热互结

D、寒凝血瘀

E、血瘀夹虚

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第10题

患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其发病机制是

A、水钠潴留

B、肾素活性增高

C、交感或者过度增高

D、周围血管痉挛

E、脑血管自身调节紊乱

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第11题

患者女,54岁。半年内出现3次突然无法言语,每次持续30分钟左右,第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史,此次入院神经系统查体未见异常,最可能的诊断是

A、癫痫小发作

B、癔症发作

C、颈椎病

D、短暂性脑缺血发作

E、脑肿瘤

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