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[主观题]

患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31，PaO250mmHg,PaCOz60mmHg。患者氧疗宜选择的吸氧方式是（）

A．高浓度、高流量持续吸氧B．高浓度、高流量间歇吸氧C．50%乙醇湿化吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．低浓度、低流量持续吸氧F．解析;合理用氧:对II型呼吸衰竭病人应给予低浓度（28%~30%）、低流量（1~2L/min）鼻导管持续吸氧以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。（E对）

答案

E

发布时间：2023-08-02

更多“患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31，PaO250mmHg,P…”相关的问题

第1题

某患者，男性，64岁，反复咳嗽、咳痰20年，近10年出现活动后气促，2周来病情加重。咳脓痰。查体：P 125次／

分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下4cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为 ()

A．慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染

B．慢性肺心病呼吸衰竭

C．慢性肺心病缓解期

D．慢性肺心病急性加重期

E．慢性肺心病并冠心病

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第2题

中年男性，有近10年的吸烟史。咳嗽，咳痰，偶有气急或胸痛。X线见肺部靠近肺门处有一肿块，痰脱落细胞学检查发现癌细胞。该患者最有可能患哪种组织学类型的肺癌

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.多形性肉瘤样癌

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第3题

男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是()。

A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.急性左心衰竭

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第4题

患者，男性，69岁。家人代诉患"震颤麻痹"已3年余。现症头摇肢颤，不能自止，手不能握持，眩晕，健忘耳鸣，

表情呆滞，言语无序，大小便不能自控，舌淡红，脉沉弱其中医辨证为A、颤病(阴虚动风)

B、颤证(肝阳化风)

C、颤证(脾虚动风)

D、颤证(瘀阻脑窍)

E、颤证(肾精亏虚)

其治则为A、滋阴熄风

B、平肝熄风

C、益气熄风

D、补肾益精

E、祛瘀通络

选方宜A、大定风珠

B、左归丸

C、通窍活血汤

D、醒脾汤

E、天麻钩藤饮

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第5题

男，65岁，患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近1年来出现呼吸困难，不能平卧，颜面和下肢浮肿，该患者还可能有何种病变？

A.槟榔肝

B.脂肪肝

C.肝淤血

D.肝萎缩

E.肝坏死

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第6题

病人男性，65岁，患肺气肿10余年，昨日受凉后出现明显呼吸困难，动脉血氧分压55mmHg。请问患者缺氧的典型表现是（）。

A.呼吸困难

B.发绀

C.意识障碍

D.肺功能下降

E.球结膜水肿

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第7题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示:FEV2%40%。患者最可能的诊断是（）。

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第8题

某男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年余。体检：桶状胸，两肺可闻及少许湿性啰音，三尖瓣听诊区闻及收缩期

杂音，可平卧，肝、脾无肿大，下肢无水肿，其诊断可能是

A．肺炎

B．慢性支气管炎、肺气肿

C．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

D．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

E．慢性支气管炎、肺心病

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第9题

男性患者，60岁，吸烟30年，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了

A．肺部肿瘤

B．肺气肿

C．肺心病

D．肺间质纤维化

E．气胸

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第10题

患者男性，67岁，吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有()。

A.肺动脉高压和右心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第11题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者l天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）。

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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