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[主观题]

男性，72岁，反复腹泻2个月，每天大便3～4次，为稀烂便，有少许粘液，偶有血便，无明显里急后重，体重减轻不明显，该病例最可能的诊断是（)

A、溃疡性结肠炎

B、Crohn病

C、结肠癌

D、肠结核

E、慢性细菌性痢疾

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发布时间：2022-12-05

更多“男性，72岁，反复腹泻2个月，每天大便3～4次，为稀烂便，有少许粘液，偶有血便，无明显里急后重，体重减轻不明显，该病例最可能的诊断是（)”相关的问题

第1题

男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性

腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动根据上述资料，可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

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第2题

女，47岁。下痢反复发作4年余。3天前因食海鲜后，出现腹痛腹泻，大便每天3～4次，大便为黏液血便，纳食减少，倦怠怯冷，舌质淡苔白腻，脉虚数。首选治疗方为

A、连理汤

B、理中汤

C、桃花汤

D、补中益气汤

E、真人养脏汤

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第3题

男性，50岁，近2个月以来大便习惯改变，便秘、腹泻交替，偶有黑便，食欲减退，体重减轻约2kg，腹部检查未及肿块。该病人的诊断可能为( )

A.直肠癌

B.右半结肠癌

C.左半结肠癌

D.乙状结肠癌

E.横结肠癌

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第4题

2个月患儿，体重5kg，母乳喂养，未加辅食，每天大便数达5～6次，为黄色不成形便，无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性。1.考虑诊断为（)A.病毒性肠炎B.真菌性肠炎C.迁延性肠炎D.生理性腹泻E.消化不良2.治疗应选用（)A.先锋必B.克霉唑C.庆大霉素D.病毒唑E.增加辅食及助消化药物

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第5题

男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性

腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止

C、无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

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第6题

1岁患儿腹泻3天，大便蛋花汤样，每天20次，无脓血，尿少。查：体温38.2℃，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉扪不清，大便常规脂肪球＋，血清钠125mmol／L，CO2CP6.75mmol／L。第1天补液下列哪项不正确（)

A.补液总量为150～180ml/kg

B.补累积损失量用4:3:2液

C.前8个小时补总液量的1/2

D.首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容

E.扩容量应从累积损失量中扣除

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第7题

白某，男性，66岁。反复吞咽梗阻感3个月，现症：吞咽困难，胸膈痞满，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。其诊断是（)

A、呕吐肝气犯胃证

B、呕吐胃阴不足证

C、噎膈痰气交阻证

D、噎膈津亏热结证

E、噎膈瘀血内结证

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第8题

男性，62岁，反复下腹疼痛6个月，伴大便稀烂，3～4次／日，无粘液及脓血或与便秘交替，近半年体重下降约4公斤，间歇性低热，查体：贫血貌，双肺未见异常，心率96次／分，未闻及病理性杂音，全腹软，右下腹轻度压痛，可疑包块，直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助（)

A、钡剂灌肠检查

B、胃肠道钡餐检查

C、腹部CT

D、结肠镜检查

E、腹部B超

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第9题

患者，男性，40岁，8年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便，伴里急后重。饮食失调或劳累后症状即加重。病后曾多次作大便常规及大便细菌培养，皆未找到病原体。查体：心肺（—），左下腹轻压痛，肝脾肋下未及。问：为明确诊断应首选哪项检查（）。

A.血常规

B.血沉

C.结肠抗体

D.钡剂灌肠

E.结肠镜

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第10题

7个月女婴呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多、进食少、尿少、口渴。体查：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺（－)，膝反射亢进。补充累积损失量应首选（)

A.3:2:1液50～60ml/kg

B.4:3:2液50～60ml/kg

C.1/3张液60～80ml/kg

D.1/2张液60～80ml/kg

E.10%葡萄糖液60～80ml/kg

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第11题

陈某，男性，52岁。上腹部痛反复发作10年，胃痛隐隐，喜按，喜热饮，空腹痛甚，食后痛减，一周前因夜间受寒，胃痛发作

，隐痛不休，时吐清水，热饮或热水袋敷于胃脘部痛可缓解，四肢不温，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉迟缓。

(1)本病的中医诊断、分型是什么？

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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