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[主观题]

女孩,12岁,近4周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,情绪波动,有时烦

躁不安,入睡后上述症状消失,查体除了无意识动作增多外,无其他阳性体征,实验室检查ASO<200 U/ml,ESR 15 mrn/h。最可能的诊断是

A.肝豆状核变性

B.癫痫

C.病毒性脑炎

D.风湿性舞蹈病

E.神经官能症

答案
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更多“女孩,12岁,近4周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,情绪波动,有时烦”相关的问题

第1题

患者,男,13岁,喜爱足球运动。1月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛,疼痛与活动有明显关系。体查:右胫
骨结节处明显隆起,皮肤无红肿。隆起处质硬,压痛明显。拟诊断为右胫骨结节骨软骨痛本病的病理机制是A、球类运动的剧烈性,使得髌骨摩擦胫骨所致

B、剧烈运动时,股骨撞击胫骨所致

C、内侧副韧带反复牵拉胫骨结节所致

D、股四头肌牵拉使得尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度的撕裂所致

E、以上都不是

何时胫骨结节与胫骨上端骨化为一整体A、12岁

B、14岁

C、16岁

D、18岁

E、20岁

本病好发年龄和性别特点是A、12~14岁的好动男孩

B、14~16岁的好动男孩

C、16~18岁的好动男孩

D、12~14岁的好动男孩或女孩

E、14~16岁的好动男孩或女孩

本病的最主要治疗是A、针灸

B、推拿

C、封闭

D、中药膏药外敷

E、制动和简单的对症处理

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第2题

以下哪项不是多发性抽搐症的诊断要点

A、起病年龄在2~12岁,可有疾病后及情致失调的诱因或家族史

B、有固定的肌肉快速收缩,无节律性,以固定方式出现,抽动时伴不自主发声

C、抽动不受意志控制,可暂时不发作

D、病状呈慢性过程,病程呈明显波动性

E、脑电图正常或非特异性异常,实验室检查无特殊异常,智力正常

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第3题

女性,38岁,1年前起无明显诱因出现双膝关节肿痛,但无全身发热,在当地经中医中药治疗,症状无明显好转。1个月前
双膝关节肿痛加重,行走困难,于是来门诊就诊,查体发现双膝关节肿胀,压痛,皮温升高,活动受限,双膝关节X线照片示骨质疏松,关节间隙稍增宽,未见骨质破坏。
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第4题

张××,男,46岁。息慢性十二指肠球部溃疡4年。3天来无明显诱因出现黑便,腹部隐痛,伴面色无华,神倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉细。方剂宜选用

A、归脾汤

B、黄土汤

C、理中丸

D、柏叶汤

E、槐角丸

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第5题

4岁患儿,近1年频发四肢抽搐伴意识丧失,无明显诱因,无发热,查体未见明显异常。拟首选的检查为:( )

A.脑CT

B.脑电图

C.MRI

D.脑脊液检查

E.MRA

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第6题

患者男性,40岁,因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势
改变,尿便正常。近6个月症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。查体:痉挛步态,颈部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3 cm,双下肢肌力4级,肌张力高。双上肢腱反射亢进,霍夫曼征(),罗索里摩征()。双下肢膝腱反射亢进,踝阵挛()。X线片:颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。 最可能的诊断为A、 神经根型颈椎病

B、 脊髓型颈椎病

C、 副交感神经型颈椎病

D、 颈型颈椎病

E、 椎动脉型颈椎病

下一步应行检查是A、 放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)

B、 MRI

C、 B超

D、 血管造影

E、 穿刺活检

如果检查发现椎管狭窄,脊髓受压>50%,应采用的治疗方法是A、 手法复位

B、 颅骨牵引

C、 手术治疗

D、 卧床休息

E、 石膏制动

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第7题

12岁女孩,因反复患呼吸道感染,故注射丙种球蛋白,注射后出现严重过敏反应,追问病史,得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎,其血清IgG3/L,IgB0.04g/L,IgM200mgHg其可能诊断为

A、先天性胸腺发育不全

B、X连锁无丙种球蛋白血症

C、联合免疫缺陷病

D、选择性IGM缺陷症

E、选择性IgA缺陷症

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第8题

患儿男性,12岁,因“尿色鲜红伴尿检异常3天”来诊。患儿3天前无明显诱因出现尿色鲜红,滴沥不爽,伴发
热恶寒。时症见:尿色鲜红,量多,小便频数短赤,滴沥不爽,伴恶寒发热,腰酸腰痛、少腹作胀、大便秘结。查体:舌红苔黄腻,脉弦数。发热,体温39.0℃,咽不红,扁桃体不大,余未见异常。尿常规:隐血试验(),蛋白(-),红细胞60个/HPF,白细胞()/HPF;B型超声:双肾、输尿管未见异常,膀胱内膜粗糙。此患儿中医证候诊断是A、风热犯肺证

B、阴虚火旺证

C、热毒迫血证

D、热结膀胱证

E、气阴两虚证

F、邪热留恋证

治疗应首选的方剂是A、银翘散

B、知柏地黄丸

C、八正散

D、黄连解毒汤

E、生脉散

F、小蓟饮子

可加用的药物有A、地榆炭

B、丹皮

C、旱莲草

D、蒲黄

E、琥珀

F、川楝子

为鉴别肾性或非肾性的血尿,应做的检查有A、肾穿刺活检

B、尿红细胞形态

C、尿三杯

D、膀胱镜

E、尿钙检测

F、尿细菌培养+药物敏感试验

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第9题

患者男性,35岁,因“无明显诱因出现左环指、小指无力,小鱼际肌萎缩”来诊。 为明确诊断,需行检查有A、

患者男性,35岁,因“无明显诱因出现左环指、小指无力,小鱼际肌萎缩”来诊。 为明确诊断,需行检查有A、 Froment征检查

B、 手指内收、外展功能检查

C、 手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉检查

D、 Tinel征检查

E、 肌电图

F、 X线片

G、 MRI

可能的病因是A、 正中神经损伤

B、 尺神经损伤

C、 桡神经损伤

D、 臂丛神经炎

E、 周围性神经脱髓鞘病变

F、 腕管综合征

提示 该患者已确诊为左肘尺神经沟炎。可选择的治疗方法是A、 应用维生素B1、B6、B12,地巴唑,神经节苷脂等

B、 超短波、红外线及磁疗

C、 神经移位术

D、 针灸、推拿

E、 作业疗法

F、 神经阻滞疗法

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第10题

女孩、男孩性早熟出现第二性征的年龄是指分别小于

A.8岁、9岁

B.9岁、10岁

C.10岁、11岁

D.11岁、12岁

E.12岁、13岁

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第11题

诊断大肠癌的主要依据有

A.持续腹部隐痛胀气

B.无明显诱因的大便习惯改变

C.大便带粘液脓血

D.结肠部位出现肿块

E.原因不明的贫血或体重减轻

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