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[主观题]

患者,男,63岁,主诉乏力1周,气急5天,加重伴咳嗽3天,家属诉呼吸困难3小时。患者自诉于一周前往海

鲜市场后自感乏力,无其他明显不适症状。5天前无明显诱因出现气急、胸闷,不伴有咳嗽、咳痰、头晕、心悸等症状,没有给予任何治疗。患者2天前症状加重,伴咳嗽、咳痰、痰中带血,有畏寒。今晨出现呼吸困难,神志恍惚,遂入院就诊。查体:T38.9°C,HR140次/分,BP95/67mmHg,SPO285%,RR34次/分。神志恍惚,问话不答,查体欠佳,呼吸困难,口唇紫绀,两肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心脏听诊无杂音,腹软,未触及包块,无双下肢水肿。血常规:WBC12.7X109/L,中性粒细胞百分比83%,CRP150mg/L;血气分析:PH7.36,PaO248mmHg,PaCO227.7mmHg,SaO284%,BE-5mmol/L;胸部CT示:两肺弥漫性炎症改变,存在少量“白肺”。(1)患者发生了何种类型的呼吸衰竭?诊断依据是什么?(2)该患者氧疗的措施是什么,为什么?(3)患者发生了哪些类型的缺氧?依据是什么?

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更多“患者,男,63岁,主诉乏力1周,气急5天,加重伴咳嗽3天,家属诉呼吸困难3小时。患者自诉于一周前往海”相关的问题

第1题

患者,男,39岁,发热1周。食欲不振、腹泻、乏力、脾大,外周血白细胞偏低,主诉起病后曾服退热药及抗生素,发热不退,临床怀疑为伤寒。为进一步确诊,首选的是()。

A.肥达反应

B.血培养

C.尿培养

D.粪便培养

E.胆汁培养

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第2题

下列哪项主诉写得不好()。

(A)发热、咳嗽2天

(B)发热、头痛2天,呕吐2次

(C)发热2周伴乏力,腹痛、黄疸1周

(D)发热、头痛3天,意识不清5小时

(E)发热、咽痛7天,咳嗽、咳痰5天

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第3题

患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是()

A.型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描

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第4题

刘某,女,29岁,以“头晕、乏力、恶心、呕吐、嗜睡1个月”为主诉就诊。1个月前,患者口服短效避孕药复方炔诺酮片,1周
后出现上述症状。舌质淡,苔薄腻,脉滑。诊断为类早孕反应。中医应如何治疗?
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第5题

患者男,15岁。主诉上呼吸道感染1周未愈,有发热,疲倦,呕吐,腹泻。近2日自觉胸闷、心悸、心前区隐痛。考虑可能的诊断是()

A.心绞痛

B.心肌炎

C.扩张型心肌病

D.风湿性心脏病

E.心肌梗死

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第6题

患者,男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应对患者采取()

A.接触隔离

B.保护性隔离

C.呼吸道隔离

D.消化道隔离

E.严密隔离

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第7题

患者男,38岁。主诉反复寒战,发热1周。体温骤升骤降,最高达39.5℃,很快降至正常,隔日发作一次,今展因再次出现高热,急送入院。疑似疟疾,护士为其监测体温。该患者用过的体温计正确的处理方式是()

A.А.过氧乙酸浸泡

B.84消毒液擦拭

C.紫外线照射

D.乙醇擦拭

E.碘酊擦拭

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第8题

患者男,38岁。主诉反复寒战,发热1周。体温骤升骤降,最高达39.5℃,很快降至正常,隔日发作一次,今晨因再次出现高热,急送入院。疑似疟疾,护士为其监测体温。102.该患者用过的体温计正确的处理方式是()

A.过氧乙酸浸泡

B.84消毒液擦拭

C.紫外线照射

D.乙醇擦拭

E.碘酊擦拭

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第9题

患者李某,男,24岁,因风心病,房颤入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其测量脉搏,发现脉搏细数不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。此脉搏为()

A.绌脉

B.缓脉

C.间歇脉

D.丝脉

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第10题

45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(),右中指痛觉减弱。初

45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(),右中指痛觉减弱。

初步诊断考虑是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第11题

患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型性肺炎并收住院治疗。在隔离过程中,错误的护理措施是()

A.住双人房间

B.护士进入病室穿隔离衣

C.排泄物需严格消毒处理

D.病室空气消毒每天一次

E.拒绝家属探视

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