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[主观题]

男,8岁,因便后直肠黏膜脱出、充血、水肿、出血,不能自行回纳,腹部坠痛,肛门瘙痒而就诊。查体T37.5℃,P90次/分,R2

6次/分,BP14/8.7kPa,营养中等,皮肤巩膜无黄染。直脂指诊:发现肛门括约肌松弛,收缩力减弱;肛门镜检可见到直肠黏膜折叠。神疲无力,纳呆,舌淡苔薄白,脉细弱。

问:中医及西医诊断是什么?如何治疗?护理措施有哪些?

答案
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第1题

关于直肠二度脱垂,错误的是()

A、为直肠全层脱出

B、为直肠黏膜脱出

C、脱出物长5~10cm

D、便后有时需用手回复

E、脱出物表面为环状而有层次的黏膜皱襞

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第2题

二度脱肛的临床表现有()

A.为直肠黏膜脱出

B.脱出长度为5-10厘米

C.脱出物为圆锥形

D.脱出物触之较厚,有弹性

E.便后可自然回复

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第3题

排便或增加腹压时,直肠全层脱出,色红,长5~8cm,呈圆锥形,质软,表面为环状有层次的黏膜皱襞,偶尔可
见有出血小点,便后需用手帮助复位。其脱肛的临床分度是()

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度

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第4题

患者女,40岁。半年来出现腹泻,4~6次/日,呈脓血便,伴里急后重,排便后腹痛有所缓解。查体:左下腹压痛。行结肠镜检查示:乙状结肠、直肠黏膜充血,散在浅溃疡。目前治疗首选的药物是

A、柳氮磺吡啶

B、泼尼松

C、甲硝唑

D、庆大霉素

E、免疫抑制剂

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第5题

男,60岁,便秘、间歇便血10余年,便后有肿物自肛门脱出,质软,可以还纳,诊断为

A、直肠部分脱出

B、肠完全脱出

C、外痔

D、血栓外痔

E、内痔脱出

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第6题

患者,男,肛门左侧皮下有一肿物5天,焮红热痛,按之应有。其诊断是:

A、坐骨直肠间隙脓肿

B、骨盆直肠间隙脓肿

C、直肠后间隙脓肿

D、肛旁皮下间隙脓肿

E、直肠脱出嵌顿

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第7题

排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳,诊断为

A、外瘘

B、Ⅱ度内痔

C、直肠息肉

D、Ⅲ度内痔

E、直肠黏膜部分脱垂

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第8题

患者,男,30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。其诊断是A、混

患者,男,30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。其诊断是

A、混合痔

B、内痔三期

C、一度直肠脱垂

D、二度直肠脱垂

E、三度直肠脱垂

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第9题

患者,男,30岁。肝门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。其诊断是

A、混合痔

B、内痔三期

C、一度直肠脱垂

D、二度直肠脱垂

E、三度直肠脱垂

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第10题

患者男性,30岁,饮酒后出现便血,呈喷射状,色鲜红无疼痛,便时肛门内无肿物脱出。该患者最可能的诊断是:

A、直肠息肉

B、肌裂

C、内痔

D、肛管直肠癌

E、肛瘘

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第11题

男性,43岁,腹痛、腹泻半年余,大便4~6次/日,常有脓血便及里急后重,便后腹痛多可缓解,伴消瘦等,反复查粪便常规以红细胞、白细胞及巨噬细胞为主要异常,结肠镜检查见乙状结肠末端黏膜充血,散在浅溃疡。该患者的最可能的诊断是()

A、慢性细菌性痢疾

B、肠易激综合征

C、克罗恩病

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

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