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[主观题]

男性，52岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择

A、腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经肛门局部切除术

D、乙状结肠造瘘术

E、骶后径路局部切除术

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发布时间：2022-12-03

更多“男性，52岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择”相关的问题

第1题

男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性

腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动根据上述资料，可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

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第2题

男性，43岁，腹痛、腹泻半年余，大便4～6次／日，常有脓血便及里急后重，便后腹痛多可缓解，伴消瘦等，反复查粪便常规以红细胞、白细胞及巨噬细胞为主要异常，结肠镜检查见乙状结肠末端黏膜充血，散在浅溃疡。该患者的最可能的诊断是（)

A、慢性细菌性痢疾

B、肠易激综合征

C、克罗恩病

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

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第3题

患者男性，63岁，农民，因间断性粘液血便3月余，纤维结肠镜提示“直肠癌”，收治入院。既往身体状况一般，患病以来食欲差，乏力，每日解4～7次大便量约200～400g左右，混有少量粘液、脓血。现在患者情绪低落，担心疾病预后，不知道如何配合手术治疗。生命体征在正常范围，身高 1.73cm,体重52kg。（1)请列出主要护理问题及相应的护理目标。（2)如何对这位病人进行术前护理？

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第4题

男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性

腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止

C、无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

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第5题

男性，31岁，慢性腹泻3年，大便3～5次／日，常带少量脓血，多次大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血，散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是（)

A、肠易激综合征

B、克罗恩病

C、慢性细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、阿米巴痢疾

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第6题

患者，男性，40岁，8年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便，伴里急后重。饮食失调或劳累后症状即加重。病后曾多次作大便常规及大便细菌培养，皆未找到病原体。查体：心肺（—），左下腹轻压痛，肝脾肋下未及。问：为明确诊断应首选哪项检查（）。

A.血常规

B.血沉

C.结肠抗体

D.钡剂灌肠

E.结肠镜

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第7题

男性，71岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次／天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是

A、直肠息肉

B、直肠癌

C、乙状结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、直肠炎伴瘢痕狭窄

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第8题

患者女，39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～5次／日，呈黏液脓血便，便后腹痛有所缓解，多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

A、便常规+潜血

B、腹部B超

C、血常规

D、X线钡剂灌肠

E、结肠镜检查

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第9题

患者女，40岁。半年来出现腹泻，4～6次／日，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。目前治疗首选的药物是

A、柳氮磺吡啶

B、泼尼松

C、甲硝唑

D、庆大霉素

E、免疫抑制剂

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第10题

王某，男性，45岁。咳嗽半年余，咳时无力，气短声低，咳痰清稀色白，量较多，时有咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗盗汗，纳少神疲，便溏，面白颧红。近期曾有与肺痨病人接触史。舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。其治疗应首选的方剂是（)

A、秦艽鳖甲散

B、月华丸

C、百合固金汤

D、保真汤

E、补天大造丸

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第11题

厥阴阳复太过，可出现除下列哪项以外的证候（）

A.汗出喉痹

B.便脓血

C.发痈脓

D.下利清谷

E.热不止

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