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[多选题]

管路滑脱需要放置警示标识的是（）

A.中危导管

B.高危导管

C.大于等于5分

D.大于5分

答案

ABC

发布时间：2023-04-26

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第1题

对留置各种管路的住院患者，责任护士均应进行风险初始评估，以下说法正确的是（）〔〕

A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者，床头放置防脱管低危警示牌，没有病情变化无需再评

B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者，床头放置防脱管中危警示牌，每周至少评估1次

C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者，床头放置防脱管高危警示牌，每24小时评估1次，同时采取相应预防措施

D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

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第2题

留置管道的患者要求（）

A.管路标识清晰

B.床头挂脱管

C.防管路滑脱风险评估

D.班班交接

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第3题

下列哪项对于预防导管滑脱是错误的（）

A.床头悬挂导管警示标志

B.进行床头交接班，记录管道长度

C.护理诊疗活动需要移动患者时，妥善固定管道，防止拖拉拽

D.将导管折叠放于口袋中

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第4题

不及时放置警示标识，误导乘客是属于严重有责乘客投诉。（）

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第5题

标本洒溢后,第-步操作是以下哪一步（）

A.放置警示标识

B.含氯消毒剂消毒

C.用吸水纸擦拭

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第6题

根据管路滑脱风险评估，下列属于中危管道的是（）

A.三腔二囊管

B.各类造瘘管

C.腹腔引流管

D.静脉输液管

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第7题

高警示药品要求专柜/盒放置，外贴（）高警示药品标识

A.黑边黄底等边三角形

B.黑边黄底等腰三角形

C.黑边红底等边三角形

D.黑边红底等腰三角形

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第8题

以下符合护理评估要求的是（）

A.病人入院时，由当班责任护士对患者进行入院首次评估

B.责任护士根据评估结果，制定相应护理计划，做好知情告知，放置警示标识

C.落实各项护理措施，完成相关记录书写

D.有病情变化或特殊情况随时评估并记录

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第9题

患者发生管路滑脱时的体位（）

A.平卧

B.中凹位

C.根据滑脱造成的危险程度,采取相应体位

D.端坐位

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第10题

住院患者管路滑脱风险评估表中不属于Ⅰ类导管的是()。

A.手术置入引流管

B.十二指肠减压管

C.胃肠减压管

D.胸腔闭式引流管

E.植入式输液港

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第11题

住院患者管路滑脱风险评估表中导管滑脱危险度分为：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度其中Ⅰ度为评分()，有导管滑脱的可能。

A.≤5

B.≤6

C.≤7

D.≤8

E.≤9

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