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[主观题]

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院

后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A．冠状动脉硬化性心脏病

B．慢性肺源性心脏病

C．风湿性心脏病

D．原发性心肌病

E．高血压心脏病

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发布时间：2023-06-07

更多“男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院”相关的问题

第1题

男性患者，60岁，吸烟30年，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了

A．肺部肿瘤

B．肺气肿

C．肺心病

D．肺间质纤维化

E．气胸

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第2题

患者男性，67岁，吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有()。

A.肺动脉高压和右心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第3题

患者，男性，72岁。长期吸烟。反复咳嗽咳痰四十余年，胸闷胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不畅，胸痛有定处，如锥如刺，痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦。诊断为肺癌，治法宜选用（)

A、活血化瘀，通络止痛

B、息风化痰，祛瘀通络

C、行气活血，散瘀消结

D、行气祛痰，解毒散结

E、益气养阴，活血止血

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第4题

患者马丽，女，72岁，因“反复咳嗽咳痰1+周，呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗，有糖尿病病史。慢性阻塞性肺疾病的病因不包括下列哪项（）

A.吸烟

B.职业粉尘、化学物质

C.空气污染、感染

D.糖尿病

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第5题

患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）

A.少盐饮食

B.避免肺部感染

C.低脂饮食

D.戒酒

E.卧床休息

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第6题

中年男性，有近10年的吸烟史。咳嗽，咳痰，偶有气急或胸痛。X线见肺部靠近肺门处有一肿块，痰脱落细胞学检查发现癌细胞。该患者最有可能患哪种组织学类型的肺癌

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.多形性肉瘤样癌

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第7题

男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm，双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是（）。

A.扩张血管

B.控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留

C.强心、营养心肌

D.充分利尿

E.限制入量

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第8题

什么人需要做肺功能检查（）

A.年龄≥40岁

B.长期吸烟或吸二手烟

C.长期咳嗽、咳痰

D.有慢阻肺家族史

E.儿童时期反复呼吸道感染

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第9题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该患者最有可能的诊断为（）。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.急性脑血管病

D.急性左心衰

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺性脑病

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第10题

患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰10余年，冬季较严重。近半年出现心累、气促。1周前出现发热，体温38℃左右

。体格检查：颈静脉充盈，下肢水肿，桶状胸，肺部听诊湿性哕音。肝脏肿大，腹水。X线检查肺内散在小灶性阴影。请回答以下问题： 1．患者患有哪些疾病？ 2．肺、肝病变特点如何？

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第11题

中年男性，近3年出现反复发作的咳嗽、咳痰症状，每次发作持续3～4个月，今年冬季受寒后咳嗽、咳痰症状加重，发作时