压疮Ⅱ期的处理措施()
A.避免继续受压,增加翻身次数,减少局部刺激;禁按摩,避免摩擦
B.妥善处理创面,预防感染,有条件者可使用水胶体敷料。促进上皮组织修复,有条件者可使用表皮生长因子
C.根据创面情况进行换药,保持局部清洁,必要时清创。可使用水凝胶、水胶体、泡沫类敷料或银离子敷料等新型敷料,促进伤口湿性愈合
D.清创,去除坏死组织;促进肉芽组织生长,必要时行手术治疗
B、妥善处理创面,预防感染,有条件者可使用水胶体敷料。促进上皮组织修复,有条件者可使用表皮生长因子
A.避免继续受压,增加翻身次数,减少局部刺激;禁按摩,避免摩擦
B.妥善处理创面,预防感染,有条件者可使用水胶体敷料。促进上皮组织修复,有条件者可使用表皮生长因子
C.根据创面情况进行换药,保持局部清洁,必要时清创。可使用水凝胶、水胶体、泡沫类敷料或银离子敷料等新型敷料,促进伤口湿性愈合
D.清创,去除坏死组织;促进肉芽组织生长,必要时行手术治疗
B、妥善处理创面,预防感染,有条件者可使用水胶体敷料。促进上皮组织修复,有条件者可使用表皮生长因子
第1题
A.加强翻身,监控皮肤变化,避免受压、受潮湿,发红区皮肤不可加压按摩,可使用泡沫敷料进行减压
B.创面可覆盖水胶体敷料,或泡沫敷料,视伤口渗出液多少决定更换频率,此期愈合后仍需认真执行翻身,以防压疮再度发生
C.以上都是
第10题
A.采取床头抬高超过30°的体位
B.局部皮肤出现压红、损伤时,禁止继续受压和按摩,使用橡胶类的减压垫
C.出汗较多或容易潮湿部位可使用粉剂
D.更换体位时,将各种导管及输液装置安置妥当,移动时避免拖、拉、推及拽的动作
第11题
A.发生1期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各3分/例,1周内无好转或加重加扣5分
B.发生日一项期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各5-10分/例如2周内无好转或加重加扣5分/例
C.护理措施落实,又及时上报患者压疮高危风险性,压疮小组已确认为极高危患者,如发生压疮,不扣分
D.其它未提及的可参照压疮预防及报告处理制度