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[单选题]

压疮Ⅱ期的处理措施()

A.避免继续受压,增加翻身次数,减少局部刺激;禁按摩,避免摩擦

B.妥善处理创面,预防感染,有条件者可使用水胶体敷料。促进上皮组织修复,有条件者可使用表皮生长因子

C.根据创面情况进行换药,保持局部清洁,必要时清创。可使用水凝胶、水胶体、泡沫类敷料或银离子敷料等新型敷料,促进伤口湿性愈合

D.清创,去除坏死组织;促进肉芽组织生长,必要时行手术治疗

答案

B、妥善处理创面,预防感染,有条件者可使用水胶体敷料。促进上皮组织修复,有条件者可使用表皮生长因子

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第1题

2期压力性损伤的处理原则()

A.加强翻身,监控皮肤变化,避免受压、受潮湿,发红区皮肤不可加压按摩,可使用泡沫敷料进行减压

B.创面可覆盖水胶体敷料,或泡沫敷料,视伤口渗出液多少决定更换频率,此期愈合后仍需认真执行翻身,以防压疮再度发生

C.以上都是

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第2题

预防压疮最关键的措施是()

A.皮肤清洁

B.肢体被动运动

C.避免局部长时间受压

D.改善营养

E.常按摩受压部位.

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第3题

预防压疮发生的护理措施是()

A.避免局部长期受压

B.保持床铺清洁干燥

C.改善局部血液循环

D.增加营养摄入

E.潮湿及摩擦刺激

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第4题

下面哪些护理措施可以预防病人压疮发生()

A.定时翻身,避免长期受压 ,避免潮湿,摩擦及排泄物的刺激

B.适当给予受压部位按摩,促进局部血液循环

C.增加病人营养摄入

D.以上都对

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第5题

预防压疮发生的护理措施是()

A.避免局部长期受压

B.保持床铺整洁干燥

C.改善局部血液循环

D.增加营养的摄入

E.潮湿及摩擦刺激

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第6题

预防压疮发生的护理措施有哪些()

A.预防局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力

C.保护患者皮肤

D.背部按摩护理

E.增进患者营养

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第7题

压疮淤血红润期的处理下述哪些是错误的()

A.增加翻身次数

B.抽出水疱内液体,覆盖无菌纱布

C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面

D.扩创引流分泌物

E.防止再受压

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第8题

压疮预防的原则包括()

A.识别压疮发生的危险

B.减轻局部和全身受压

C.避免摩擦力和剪切力

D.管理失禁和控制潮湿

E.营养支持

F.健康教育

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第9题

为避免压疮部位长期受压,照护人员应协助老年人变换体位的时间间隔为()

A.6小时以上

B.4~6小时

C.3~4小时

D.1~2小时

E.以上都正确

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第10题

关于老年患者压力性损伤预防与处理正确的是()

A.采取床头抬高超过30°的体位

B.局部皮肤出现压红、损伤时,禁止继续受压和按摩,使用橡胶类的减压垫

C.出汗较多或容易潮湿部位可使用粉剂

D.更换体位时,将各种导管及输液装置安置妥当,移动时避免拖、拉、推及拽的动作

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第11题

院内压疮事件处理方法()

A.发生1期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各3分/例,1周内无好转或加重加扣5分

B.发生日一项期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各5-10分/例如2周内无好转或加重加扣5分/例

C.护理措施落实,又及时上报患者压疮高危风险性,压疮小组已确认为极高危患者,如发生压疮,不扣分

D.其它未提及的可参照压疮预防及报告处理制度

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