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（请给出正确答案）
[判断题]
椎管内麻醉护理，注意观察伤口有无渗出液性质、颜色及量，保局部敷料干燥，24小时内不宜淋以免引起局部或椎管、颅内感染（）
答案
是
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是
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第1题
A.术前讲解重要性和必要性
B.术中护理安全
C.局部麻醉护理
D.出血观察及处理：嘱患者30min内禁食、禁水、不漱口不吐痰、勿反复吸吮伤口；伤口会有较多血液渗出，勿自行取下引流
E.预防感染：遵医嘱服药，不要自行挤压感染部，保持口腔卫生
第5题
A.观察穿刺点有无红、肿、热、痛、液体渗出或硬结
B.换药时注意观察并记录导管刻度
C.透明敷贴、肝素帽或正压接头每7天更换一次，纱布敷料则48h更换一次
D.换PICC贴膜时从上至下小心拆除，避免牵动导管
E.手不可触摸透明敷料区域内皮肤，以免引起感染
第6题
A.监测生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压。体温过高的患儿遵医嘱给予物理或药物降温，鼓励患儿多饮水、及时擦干汗液、更换潮湿的衣物，做好口腔和皮肤护理
B.注意大便的变化观察并记录大便次数、颜色气味、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据
C.观察有无脱水及其程度，动态的观察经过补液后脱水症状是否得到改善
D.观察有无代谢性酸中毒的表现，如发现及时报告医生。注意酸中毒纠正后，有无出现低钙惊厥。补充碱性液体时勿漏出血管外，以免引起局部组织坏死
E.观察有无低钾血症的表现，常发生于输液后脱水纠正时，如提示低钾血症，遵医嘱及时补充钾盐
第7题
A.伤口愈合后需整天穿义肢
B.为防出血，用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎
C.为了残肢的舒适最好穿上袜子
D.观察残端有无肿胀、肤色改变、渗液、水疱等
E.床头备用止血带
第8题
A.详细记录出入液体量
B.加强臀部护理
C.腹胀时应注意观察有无低钾血症
D.如再次发作急性腹泻，应早期使用止泻药
E.若患儿呕吐、应禁食、补液
第9题
A.详细记录出入液体量
B.加强臀部护理
C.腹胀时注意观察有无低钠血症
D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂
E.若患儿呕吐，应禁食、补液
第10题
A.观察尿液的颜色，保持引流通畅
B.用等渗液持续膀胱冲洗，滴速根据引流颜色深浅而定
C.避免腹压增高的因素
D.拔尿管后，注意观察有无尿频或尿失禁
E.术后1周内禁肛管排气或灌肠
第11题
A.密切观察病情，注意有无内出血
B.监测尿量，维持出入的平衡，注意及预防急性肾衰竭
C.观察患肢足背动脉搏动，警惕继发性血栓
D.置留胃管期间，保持胃管通畅及固定良好，鼓励患者翻身，促进肠道功能恢复
E.观察引流液的颜色、性质、量等，观察有无出血
F.腹部切口较大者应用腹带加以保护,适当拍背促进咳痰，防止术后肺部感染的发生
