女性，42岁，1周前右侧小腿被锈铁钉刺伤后自行用清洁手绢简单包扎，2天后伤口红肿扩大并伴溢脓。1天前出现低热、

厌食、乏力、头疼，休息后不能减轻。4小时前，病人出现张口困难，四肢发硬，呼吸困难，被诊断为破伤风而收入院。查体：T:38.5℃，P:105次/分，R:26次/分，BP:120/70mmHg，血WBC:12.4×10⁹/L。病人神志清楚，苦笑面容，颈项强直，角弓反张，呼吸急促。