溶栓的观察及护理正确的是()
A.生命体征及病情监测:密切观察患者意识、瞳孔、肢体肌力、语言等,观察溶栓过程中患者有无出现严重头痛、急性高血压、恶心和呕吐等
B.过敏反应观察:用药后45分钟检查舌和唇以判定有无血管源性水肿
C.防止损伤及出血:24小时内卧床,尽量避免有创操作
D.基础护理及康复护理:做好生活护理,防止压疮发生;对留置尿管者做好会阴部清洁;制定适合患者的康复计划,并协助康复科医生有效的执行
E.心理护理:对溶栓效果不佳的患者,应针对不同的心理反应进行心理护理
ABCDE
A.生命体征及病情监测:密切观察患者意识、瞳孔、肢体肌力、语言等,观察溶栓过程中患者有无出现严重头痛、急性高血压、恶心和呕吐等
B.过敏反应观察:用药后45分钟检查舌和唇以判定有无血管源性水肿
C.防止损伤及出血:24小时内卧床,尽量避免有创操作
D.基础护理及康复护理:做好生活护理,防止压疮发生;对留置尿管者做好会阴部清洁;制定适合患者的康复计划,并协助康复科医生有效的执行
E.心理护理:对溶栓效果不佳的患者,应针对不同的心理反应进行心理护理
ABCDE
第2题
B、迅速准确执行溶栓疗法,用药前注意出血倾向,溶栓后严密观察再通指标
C、持续观察心电图、血压和呼吸的变化,必要时监测肺毛细血管压和静脉压
D、在梗死发生24小时内尽快使用洋地黄制剂
E、饮食护理:在最初2~3天以流质为主,以后根据病情逐渐改为半流质。保持大便通畅,避免用力排便,必要时给予缓泻药
第3题
A.严禁按摩及热敷
B.溶栓治疗最好在血栓形成后3日内进行
C.密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血等肺栓塞的症状
D.避免碰撞患肢,翻身时动作不宜过大
第4题
溶栓治疗有效的观察指标是
A.PT
B.APTT
C.低相对分子质量肝素测定
D.BPC计数
E.D-Dimer
第6题
A.药物应用包括20%甘露醇,药物外渗发生静脉炎和组织坏死
B.PICC 置管前评估,由于患者躁动不安,尽量选择上臂穿刺避免导管打折
C.使用抗凝溶栓药患者,要加强穿刺部位的观察
D.输注血制品、TPN、脂肪乳时,输注完毕后立即冲管
第10题
A、溶栓可通过药物治疗如链激酶(SK)、尿激酶(UK)等,为临床首选
B、溶栓治疗的新一代用药,可选用抗体靶向溶栓药,如阿替普酶与尿激酶的突变体等
C、rt-PA用于发病在3h内缺血性中风的安全性及有效性
D、rt-PA是唯一一种有效治疗急性缺血性脑卒中的药物
E、rt-PA治疗发病超过4.5h的急性缺血性中风的益处是较小脑出血的诊断