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[多选题]

预防导尿管相关尿路感染置管前的预防措施包括()

A.严格掌握留置导尿管的指征,避免不必要的留置导尿

B.确认导尿管、导尿包在有效期使用,检查包装无破损,灭菌标签符合要求

C.选择合适大小的导尿管,最大限度降低尿道的损伤

D.告知患儿导尿的目的及置管后的注意事项

答案

ABCD

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第1题

落实导尿管相关尿路感染监测及预防措施,包括()项

A.每日评估,尽早拔管

B.保持尿液引流系统密闭,保持会阴部清洁干燥

C.不常规使用抗菌药物重洗膀胱预防感染

D.置管时间大于3天应持续夹毕闭,定时开放

E.尿袋悬垂并低于膀胱水平,不接触地面

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第2题

下列导尿管相关尿路感染的预防与控制措施,描述错误的是()

A.严格执行手卫生,插管时严格遵守无菌操作原则

B.严格掌握留置导尿管指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管

C.保持尿液引流系统的密闭性,常规进行膀胱冲洗

D.长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7-10天更换,特殊类型导尿管按说明书更换

E.置管时间大于3天,宜持续夹闭,定时开放

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第3题

导尿管相关尿路感染的防控措施()

A.插管前:掌握适应症、选择适宜的尿管,采用密闭式引流装置

B.插管时:消毒程序和无菌操作,执行手卫生

C.插管后:固定尿管,集尿袋高度低于膀胱水平,保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,要遵循无菌操作原则

D.置管前:消毒范围、无菌操作、穿刺点(首选锁骨下)感染工作人员不应参加操作等

E.置管后:定期更换穿刺点敷料、注意更换时间、三通锁闭保持清洁、做好评价等

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第4题

导尿管相关尿路感染的注意危险因素正确的是()

A.患者因素

B.尿管质量因素

C.未更换尿袋

D.未使用抗菌药物预防

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第5题

为了预防尿管相关尿路感染应采取的措施()

A.留置尿管病人每天常规进行膀胱冲洗

B.医务人员要进行感染防控培训

C.不易频繁更换尿管与尿袋

D.每天定时更换尿管

E.出现尿路感染时,应当及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测

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第6题

ICU需要重点预防的医院感染类型是哪些?()

A.导管相关血流感染

B.导尿管相关尿路感染

C.呼吸机相关性肺炎

D.以上均是

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第7题

下列关于导管相关尿路感染的描述正确的是()

A.导管相关尿路感染是指患者留置导尿管期间或者拔除导尿管48小时-72小时内发生的尿路感染

B.发生导管相关尿路感染时,尿检白细胞女性≥5个/高倍视野,男性≥10个/高倍视野

C.导管相关尿路感染的主要感染方式为逆行性感染

D.预防导管相关尿路感染应保持尿液引流系统的密闭性,应常规进行膀胱冲洗

E.预防导管相关尿路感染应保持集尿袋高于膀胱水平

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第8题

发生尿路感染的预防及处理包括()

A.尽量避免留置尿管

B.严格无菌操作

C.尽量采用硅胶和乳胶材料的导尿管,降低尿道刺激

D.定时夹管、开放,训练膀胱功能

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第9题

膀胱功能锻炼可能存在以下哪些风险()
A.若夹闭尿管后患者无自觉尿意,未及时开放尿管,可导致膀胱过度充盈,收缩功能障碍,不利于膀胱功能的恢复B.夹闭尿管后可能无法随时观察患者尿液的质和量,以及发现少尿等情况,及时进行干预和处理,最终可能使导尿管留置时间延长。因此不建议在拔管前夹闭导尿管C.多次进行间歇夹闭尿管,询问有无自觉尿意,以及及时开放导尿管,一定程度上增加了护士的工作量D.反复多次的训练,无形中延长了患者的留置尿管的时间,可能增加导尿管相关尿路感染的发生率E.以上全错
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第10题

导尿技术风险尿道黏膜损伤临床表现:尿道外口出血,尿道内疼痛,伴局部压痛,甚至有排尿困难,尿潴留;严重损伤时,会阴血肿,尿外渗,甚至直肠瘘,并发感染时,尿道流脓或尿道周围脓肿,以下预防正确的是()
A.操作者应熟练掌握导尿术的操作技能及男性和女性尿道的解剖特点B.导尿前向患者耐心解释,缓解其紧张情绪C.正确选择粗细合适、质地软的导尿管最大限度地降低尿道损伤D.置管前充分润滑导尿管,置管时动作轻柔,切忌强行反复插管。对于前列腺增生的患者,遇插管有阻力时,应稍稍停顿,可从导尿管末端快速注入灭菌石蜡油5~10mL,再继续插入
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第11题

关于尿路感染的治疗原则,叙述有误的是()

A、给予抗菌药物前留取清洁中段尿,做病原菌培养及药敏试验

B、急性单纯性下尿路感染初发患者,首选静脉注射抗菌药物

C、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药,热退后可改为口服给药

D、尿管相关尿路感染,宜尽早拔除或更换导尿管

E、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查,若发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者,应予以矫正或相应处理

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