巴顿评分≤时，提示高度风险，责任护士填写“压疮风险评估报告表（）

第1题

评估频率说法正确的是（）

A.入院后2小时内（抢救情况例外）由责任护士进行风险因素评估和记录

B.总分≦12分者为高度危险，需每日评估一次

C.总分13～14分者，需3天评估一次

D.总分15～18分者，需周评估一次，病情变化随时评估，病情好转，总分＞18分者，可终止评分

点击查看答案

第2题

压疮风险评分13～提示（）

A.中度危险

B.轻度危险

C.高度危险

D.极度危险

点击查看答案

第3题

导管管理描述正确的是（）

A.责任护士应对每位住院患者进行导管风险告知

B.住院患者I类、II类、III类导管必须均作评估记录

C.导管风险评估≥4分的患者，床头应挂管道管理警示牌

D.患者置管情况发生变化时应及时重新评估

E.护士长对导管风险评估≥4分的患者应填写导管评估监控表，三天跟踪记录一次

点击查看答案

第4题

新入院、转科及手术后的患者；责任护士应在本班内完成跌倒、坠床风险评估。分值__提示高分险（）

点击查看答案

第5题

高危跌倒患者的监控及管理不正确的是（）

A.责任组长每日评估监控并记录一次分管的患者是否存在发生跌倒风险，监控宣教、保护用具、交接班、环境安全等情况

B.护士长每天参与交接班，监控及指导措施落实情况，对Morse评分＞45分的患者每周记录一次监控预防措施落实情况

C.Morse评分＞45分的高风险患者，每天床头交接并记录

D.责任护士每日评估风险、落实预防措施并记录

点击查看答案

第6题

交班前，管床责任护士应（）

A.检查医嘱执行情况

B.护理措施落实情况

C.查看危重、新入院、手术等病人

D.查看特殊检查、特殊治疗、高危风险病人

E.填写交接班日志

点击查看答案

第7题

对留置各种管路的住院患者，责任护士均应进行风险初始评估，以下说法正确的是（）〔〕

A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者，床头放置防脱管低危警示牌，没有病情变化无需再评

B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者，床头放置防脱管中危警示牌，每周至少评估1次

C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者，床头放置防脱管高危警示牌，每24小时评估1次，同时采取相应预防措施

D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

点击查看答案

第8题

护送新生儿至新生儿科时:助产士与新生儿科责任护士交接（）新生儿一般情况

A.新生儿手腕带

B.姓名牌

C.《新生儿Apgar评分》

D.《新生儿出生记录单》

E.《住院患者交接单》

点击查看答案

第9题

送新生儿至产科时:助产人员与相应产科责任护士交接（）,产科不得安排助理护士与护送新生儿的助产人员进行新生儿交接

A.新生儿手腕带

B.姓名牌

C.《新生儿Apgar评分》

D.《新生儿出生记录单》

E.新生儿一般情况

点击查看答案

第10题

压疮风险评分等于或小于时，填写压疮风险护理记录单两份，并告知家属及病区护士长签字后，一份归入病案，另一份交慢性伤口小组跟踪完毕交护理部（）

点击查看答案

第11题

braden评分≤时，不需要采取的措施是（）

A.使用气垫床

B.使用海绵垫，保证90度侧卧

C.保证翻身频率，至少Q2H翻身

D.填写压力性损伤高度危险报表，上报科室护士长及护理部

E.保护足跟、潮湿的管理、营养的管理、摩擦力和剪切力的管理

点击查看答案