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[单选题]

诊断肥厚型心肌病最重要的是()

A.心律失常

B.X线检查

C.病理性Q波

D.超声心动图检查

E.胸骨左缘收缩期粗糙杂音

答案

D、超声心动图检查

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第1题

女,25岁,劳力性气促4年,阵发胸闷,间有感冒。查体:心律齐,心率80次/分,血压160/60mmHg,心尖搏动在左腋前线第6肋间,胸骨左缘3,4肋间有舒张期叹气样杂音,诊断最可能是

A.主动脉瓣关闭不全

B.冠心病,心绞痛

C.动脉导管未闭

D.病毒性心肌炎

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第2题

CMR是诊断肥厚型心肌病最准确的检查方法,也是目前评估心肌纤维化的无创影像检查()
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第3题

男,23岁。因发热、呼吸困难2周就诊。查体:颈静脉怒张,心音遥远,心界向两侧扩大。最可能的诊断是()

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心脏瓣膜病

C.结核性心包炎

D.原发性高血压

E.肥厚型心肌病

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第4题

女,2岁,发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤。最可能的诊断()

A.肥厚型心肌病

B.扩张型心肌病

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.房间隔缺损

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第5题

下面哪一项是应用洋地黄的适应证()

A.房颤伴快心室率

B.急性心肌梗死致心功能不全24小时内

C.窦性心律的单纯二尖瓣狭窄致心功能不全

D.阵发性室性心动过速

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第6题

男,40岁。动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是()

A.风湿性心脏瓣膜病

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第7题

男性,30岁,持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该
病人最可能的诊断是

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肥厚型心肌病

E.感染性心内膜炎

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第8题

男,65岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的原因是()

A.冠心病

B.预激综合征

C.主动脉瓣狭窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.主动脉夹层

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第9题

指出肥厚型心肌病(HCM)及其影像表现的描述哪一项错误?()

A.以肌部室间隔增厚最常见

B.心脏不大或左室轻度增大

C.常有肺静脉高压和心搏动减弱

D.USG诊断价值较大,但对心尖部HCM漏诊率较高

E.MRI诊断价值类似超声,对心尖部HCM诊断更具优势

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第10题

男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:血压100/60mmHg颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下5cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()

A.扩张性心肌病

B.风湿性心脏病

C.缩窄性心包炎

D.冠心病

E.肥厚型心肌病

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