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[单选题]

患者男性，50岁，糖尿病肾病，尿蛋白(+++)，血肌酐445umol/L，高血压病史2年，不宜选择的降压药物是()

A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.β受体阻滞剂

E.α受体阻滞剂

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发布时间：2023-05-14

更多“患者男性，50岁，糖尿病肾病，尿蛋白(+++)，血肌酐445umol/L，高血压病史2年，不宜选择的降压药物是()”相关的问题

第1题

患者男性，32岁，有糖尿病病史。近来感腰部不适，乏力、纳差，皮肤瘙痒，尿量较前明显减少。入院检查：血压20.4/13.5kPa，血BUN28mmol/L，空腹血糖9.8mmoL/L，尿蛋白()。肾穿活检见部分肾小球系膜内有玻璃样物质沉积，呈结节状。本病最可能的诊断为

A.急性肾炎

B.亚急性肾炎

C.慢性肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾盂肾炎

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第2题

男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/60mmHg，血糖15mmol/L,血钠140 mmol/L，血钾5.6 mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是 C（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性高血糖状态

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.血管意外所致昏迷

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第3题

81男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg，尿常规:红细胞5~8个/HP.白细胞0~3个/HP，尿蛋白（+++），尿糖（一）。患者血压升高的原因首先考虑（）

A.多囊肾

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

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第4题

男性，50岁，以多饮、多尿、消瘦为主诉入院。实验室检查：空腹血糖13.2mmoL/L，尿糖()，尿蛋白()。该患者可能出现的器官病变是：

A.大中动脉粥样硬化，细小动脉玻璃样变性

B.增殖性视网膜病

C.肾小球硬化

D.周围神经缺血性损伤

E.以上都是

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第5题

患者男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音（)，尿蛋白（)，尿中红细胞1～8/HP，血白蛋白／球蛋白为2.1／2.0，酚红排泄率45%，首先考虑的诊断是

A、肝硬化

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾炎肾病型

D、慢性肾炎普通型

E、慢性肾盂肾炎

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第6题

患者，男性，50岁。口干、多饮、多尿1年余，诊断为糖尿病，其可能的空腹血糖和OGTT2小时血糖水平（mmol/L）是（）

A.9.0，18.0

B.6.7，9.9

C.4.4，6.0

D.5.5，10.0

E.6.6，7

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第7题

男，65岁，浮肿，全身所处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝

溶蛋白阳性。可能的诊断为

A．肾淀粉样变性

B．多发性骨髓瘤，肾病

C．淋巴瘤

D．狼疮性肾炎

E．糖尿病肾病

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第8题

女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mtool／L，尿蛋白（)。

女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mtool／L，尿蛋白()。

最可能的诊断是()。

A．慢性肾炎

B．缺铁性贫血

C．糖尿病

D．慢性肾衰竭

E．糖尿病肾病晚期

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第9题

男性，50岁，身高166cm，体重88kg，血压18／11kPa。查血三酰甘油2．1mmol／L，胆固醇6．3retool／L，血糖4．8m

mol／L。

该患者可诊断为()。

A．中度肥胖合并高血压

B．重度肥胖合并糖尿病

C．重度肥胖合并高三酰甘油血症

D．中度肥胖合并高胆固醇及高三酰甘油血症

E．中度肥胖合并高胆固醇血症

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第10题

患者，男性，55岁。慢性肾小球肾炎25年。2周以来失眠、多梦，注意力不集中。皮肤瘙痒，食欲缺乏，呼吸有尿味。尿量2000m1/24h，无水肿。

1.该患者临床初步诊断最可能是（）

A.糖尿病肾病

B.慢性肾小球肾炎

C.慢性肾衰竭

D.尿毒症晚期

E.肾病综合征

2.为明确诊断，最有意义的进一步检查是（）

A.血常规

B.尿常规

C.血肌酐、尿素氮

D.肾脏彩超

E.血白蛋白

3.该患者适宜的饮食应是（）

A.低钙膳食

B.高钠膳食

C.高钾膳食

D.高蛋白膳食

E.低蛋白膳食

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第11题

男性，30岁，全身轻度浮肿5年，血压180/90mmHg，尿红细胞10~15个/HP。尿蛋白（~+++)，血肌酥220μmol/L

男性，30岁，全身轻度浮肿5年，血压180/90mmHg，尿红细胞10~15个/HP。尿蛋白(~+++)，血肌酥220μmol/L。最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.IgA肾病

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